株式会社マーケットリサーチセンター

    世界の咽頭がんの市場規模、疾患概要、疫学予測:2026年調査レポートを発表

    株式会社マーケットリサーチセンター(本社:東京都港区、世界の市場調査資料販売)では、「世界の咽頭がんの市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル:Throat Cancer Epidemiology Forecast; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析(日本、米国、ヨーロッパ、インドなど)、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。

    ■主な掲載内容

    本レポートは、咽喉癌(Throat Cancer)の疫学動向について、過去の患者推移と2026~2035年の将来予測を整理した市場調査レポートである。ここでいう「throat cancer」は単一の解剖学的疾患ではなく、咽頭およびその周辺構造に発生する複数の悪性腫瘍を包括する概念であり、主として中咽頭癌、下咽頭癌、上咽頭癌、さらに国別セクションでは喉頭癌も含めて扱われている。大部分は扁平上皮癌で、主要な危険因子として喫煙、飲酒、ヒトパピローマウイルス(HPV)感染が挙げられる。調査会社は、早期発見、HPV関連腫瘍の認識、標的療法、免疫療法、低侵襲手術などの進歩によって治療成績改善の余地があるとし、本調査では2025年を基準年、2019~2025年を過去分析期間、2026~2035年を予測期間として、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの8主要市場における発症率、年齢、性別、病型、診断患者数などを分析している。

    咽喉癌の病態は発生部位によって異なる。中咽頭癌は舌根、扁桃周辺などに生じ、上咽頭癌は鼻腔の後方、下咽頭癌は喉頭入口周囲の咽頭下部に発生する。喉頭癌は厳密には咽頭癌とは別の解剖学的分類だが、本資料では「throat cancer」の国別負担を説明する際に一緒に扱われている。

    そのため、本レポートを読む際には「咽頭癌」と「喉頭癌」が一部混在している点に注意が必要である。世界疫学セクションの313,091例は咽頭癌全体であり、米国の12,290例は喉頭癌であるため、同じ疾患カテゴリーの数字として直接比較することはできない。

    大多数の症例は扁平上皮癌であり、喫煙と飲酒は特に喉頭癌、下咽頭癌などで重要な危険因子となる。一方、中咽頭癌ではHPV感染、とりわけHPV関連癌が重要な病因として挙げられている。

    HPV関連中咽頭癌は、従来の喫煙・飲酒関連癌とは異なる生物学的特徴を持ち、比較的若年の患者にもみられる。また、資料ではHPV陽性癌は治療反応性と生存転帰が良好な傾向を示すとされている。

    したがって、「咽喉癌」という大きなカテゴリーを一括して評価するより、HPV陽性中咽頭癌と喫煙・飲酒関連癌、上咽頭癌、下咽頭癌、喉頭癌などを病因・部位別に分けて考えることが重要である。

    症状としては、持続する咽頭痛、嚥下困難、嗄声、頸部リンパ節腫脹などが挙げられる。これらは比較的非特異的な症状であり、初期では他の良性疾患と区別しにくい場合がある。

    そのため、症状が長引く患者や高リスク者での早期精査が重要となる。特に下咽頭癌は進行した段階で発見されやすいとされ、早期診断が大きな課題となる。

    病期は原発腫瘍の大きさ、リンパ節転移、遠隔転移などによって評価され、治療法と予後に大きく影響する。

    疫学的には、2022年に世界で約31万3,091人が咽頭癌と診断されたとされ、年齢標準化発症率は人口10万人・年あたり約3.3例である。

    この31万3,091例には中咽頭癌、上咽頭癌、下咽頭癌が含まれる。

    一方、喉頭癌はこの世界313,091例に含まれているとは明記されておらず、国別セクションでは別途喉頭癌の患者数が示されている。

    したがって、「世界のthroat cancerが313,091例」と一括するより、「資料上、咽頭癌が313,091例で、国別では喉頭癌もthroat cancerの一部として議論されている」と理解するのが正確である。

    将来予測では、年齢標準化発症率と死亡率が現状のまま維持された場合でも、2050年までに中咽頭癌症例数が約63.6%、上咽頭癌が約46.4%、下咽頭癌が約64.2%増加するとされる。

    ここで重要なのは、「発症率が63.6%上昇する」という意味ではない点である。年齢標準化率が一定でも、世界人口増加と高齢化によって絶対症例数が増えるという人口学的予測である。

    したがって、この将来増加は必ずしも個人レベルの発癌リスク悪化を意味しない。

    下咽頭癌は全頭頸部癌の約3~5%を占めるとされる。

    この3~5%は一般人口における有病率ではなく、頭頸部癌患者全体の中で下咽頭癌が占める構成比である。

    年齢では、咽頭癌は主として中年から高齢者で多く、45~50歳以降に発症率が急増し、50~70歳以上の年齢層で大きな患者負担がみられる。

    米国の喉頭癌では、患者の多くが55歳以上で、診断年齢中央値は66歳とされる。

    このため、2026~2035年の患者数を押し上げる主要因の一つは高齢化である。

    一方、HPV関連中咽頭癌は比較的若い患者にもみられるとされるため、咽喉癌全体を単純に高齢者疾患とみなすことはできない。

    性別では、咽頭癌の発症率・死亡率とも男性が女性より大幅に高く、多くの地域で約2~4倍とされる。

    この男性優位には、喫煙、飲酒などへの曝露差や、腫瘍生物学的差異などが関与するとされている。

    ただし、部位やHPV関連性によって性差の程度は異なる可能性があるため、すべての咽喉癌で固定的に4倍とみなすべきではない。

    米国では2026年に喉頭癌約12,290例が新たに診断され、約3,960人が死亡すると予測されている。

    これは喉頭癌単独の数値であり、米国のすべての咽頭癌や「throat cancer」全体を示す数字ではない。

    したがって、米国の咽喉癌全体が年間12,290例という解釈は不適切である。

    また、米国では下咽頭癌が年間約2,000~4,000例とされる。

    この数値は喉頭癌12,290例とは別の解剖学的サブタイプであり、同一患者の重複がない前提では異なる患者集団を示すが、資料自体は米国の全咽頭癌患者総数を直接示していない。

    下咽頭癌は比較的まれである一方、進行期で診断されることが多いとされるため、患者数に比して臨床負担が大きい。

    ドイツでは年間約3,200例の喉頭癌が診断されるとされる。

    また、男性患者が大多数を占めるとされ、米国と同様に強い男性優位が示される。

    ただし、米国12,290例とドイツ3,200例の単純比較では人口規模が異なるため、発症リスクを比較するには人口10万人あたり発症率が必要である。

    今回の資料ではドイツの人口調整後喉頭癌発症率は示されていない。

    フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドについては8主要市場に含まれているものの、今回の抜粋では具体的な国別咽喉癌患者数や発症率は提示されていない。

    そのため、この資料だけから8市場間の患者負担を定量的に比較することはできない。

    また、上咽頭癌、中咽頭癌、下咽頭癌、喉頭癌では地域分布が異なる可能性があるため、「throat cancer」全体の国別比較には病型構成の違いも考慮する必要がある。

    治療は腫瘍の発生部位、病期、HPV状態によって異なる。

    早期癌では、手術または放射線療法単独による根治が可能な場合がある。

    局所進行癌では、プラチナ製剤などを用いた化学放射線療法が中心となることが多い。

    この治療では腫瘍制御だけでなく、発声、嚥下などの機能温存が重要になる。

    咽喉癌では生命予後だけでなく、声を失うこと、嚥下障害、栄養障害などが患者QOLへ大きく影響するためである。

    中咽頭癌の一部では、経口ロボット支援手術(Transoral Robotic Surgery:TORS)が低侵襲手術として利用される。

    TORSは口腔側から腫瘍へアプローチすることで、外切開を抑えながら腫瘍を切除することを目的とする。

    ただし、すべての中咽頭癌がTORSの対象になるわけではなく、腫瘍の部位、大きさ、リンパ節病変などに応じて選択される。

    再発・転移例では、全身化学療法、分子標的治療、免疫チェックポイント阻害薬などが治療選択肢となる。

    今回の資料では具体的な標的薬や免疫療法薬の名称は示されていないため、「targeted therapies」の詳細までは判断できない。

    したがって、標的療法や免疫療法は再発・転移性患者を中心とした新しい治療戦略として理解する必要がある。

    HPV陽性癌では一般に治療反応性が良好で、生存転帰も比較的良いとされる。

    これは同じ中咽頭癌でもHPV状態が予後に重要な意味を持つことを示す。

    そのため、2026~2035年の診療では、腫瘍部位だけでなくHPV関連性を含む生物学的分類がさらに重要になる。

    一方、HPV陽性だから必ず治療強度を下げられるという意味ではなく、今回の資料では治療デエスカレーションの具体的方針までは示されていない。

    早期発見も大きなテーマである。

    長引く嗄声、嚥下障害、咽頭痛、頸部腫瘤などを早期に評価し、画像・内視鏡・病理診断につなげることで、局所限局段階で治療できる患者を増やせる可能性がある。

    特に下咽頭癌は進行期で見つかる場合が多いため、早期診断の改善余地が大きい。

    予防の観点では、喫煙・飲酒関連リスクへの対策が重要となる。

    また、中咽頭癌ではHPV関連病態が重要であるため、将来的な患者負担を考える際にはHPV感染の動向も大きな要因となる。

    市場の観点では、咽喉癌は一つの均質な治療市場ではなく、喉頭癌、上咽頭癌、中咽頭癌、下咽頭癌など複数のサブ市場から構成される。

    さらにHPV陽性・陰性、早期・局所進行・再発転移などによって治療も異なる。

    したがって、患者総数だけで市場を評価するより、発生部位、病期、バイオマーカー、治療ラインごとに患者プールを細分化する必要がある。

    2026~2035年の患者数を押し上げる第一の要因は、高齢化である。

    第二に、人口増加によって年齢標準化発症率が一定でも絶対症例数が増える可能性がある。

    第三に、診断能力の向上によって従来見逃されていた早期患者が捕捉される可能性がある。

    一方、喫煙率低下やHPV予防などのリスク低減策が進めば、一部サブタイプでは発症率を抑制できる可能性がある。

    したがって、咽喉癌全体の将来患者数は、喫煙関連癌が減少する一方でHPV関連中咽頭癌の構成が変化するなど、サブタイプ別に異なる動きを示す可能性があるが、今回の資料ではその定量予測までは提示されていない。

    また、早期診断と治療成績改善によって生存期間が延びれば、ある時点で治療後フォロー中の有病患者数は増える可能性がある。

    したがって、有病患者増加を単純に発症悪化と解釈するのは適切ではない。

    全体として本レポートは、咽喉癌を「中咽頭、下咽頭、上咽頭などに発生し、資料上は喉頭癌も含めて広く扱われる、主として扁平上皮癌からなる悪性腫瘍群」と位置づけている。喫煙、飲酒、HPV感染が主要な危険因子で、病期、発生部位、リンパ節転移、遠隔転移、HPV状態が予後と治療選択に大きく影響する。

    2022年には世界で約31万3,091例の咽頭癌が診断され、年齢標準化発症率は約3.3/10万人・年とされる。今後、年齢標準化率が一定でも2050年までに中咽頭癌約63.6%、上咽頭癌46.4%、下咽頭癌64.2%の症例数増加が予測されるが、これは主として人口増加と高齢化による絶対数増加であり、発症率そのものの同率上昇ではない。

    年齢では45~50歳以降に発症率が高くなり、50~70歳以上で患者負担が大きい。性別では男性が女性の約2~4倍の発症・死亡負担を持つとされる。

    米国では2026年に喉頭癌約12,290例、死亡約3,960例が予測され、診断年齢中央値は66歳、下咽頭癌は年間約2,000~4,000例とされる。ドイツでは喉頭癌が年間約3,200例で、男性優位が強い。

    ただし、世界31万3,091例は咽頭癌、米国・ドイツの数値は主に喉頭癌であり、今回のレポートでは解剖学的カテゴリーが混在している。この点は疫学数値を比較する際の最も重要な注意事項の一つである。

    治療では、早期癌に手術または放射線療法、局所進行癌にプラチナ製剤を含む化学放射線療法、選択された中咽頭癌に経口ロボット支援手術を用いる。再発・転移例では化学療法、分子標的治療、免疫チェックポイント阻害薬などが選択肢となる。HPV陽性癌は一般に治療反応と生存転帰が良好とされる。

    2026~2035年の疫学・市場動向を考えるうえでは、高齢化と人口増加が症例数を押し上げる一方、喫煙対策、HPV関連リスクの変化、早期診断、分子標的・免疫療法の発展によって病型構成と予後が変化する可能性がある。

    したがって、今後の咽喉癌管理における中心的課題は、「throat cancer」を一つの疾患として扱うのではなく、喉頭・中咽頭・下咽頭・上咽頭などの発生部位、HPV状態、病期、患者年齢、機能温存の必要性を正確に評価し、早期例では根治と発声・嚥下機能維持を両立させ、進行・再発例では化学放射線療法、標的治療、免疫療法を個別化して選択することである。2026~2035年は、単なる生存延長だけでなく、声、嚥下、栄養、社会生活を含む機能的QOLをどこまで保ちながら治療できるかが、臨床・疫学・研究開発・市場の主要テーマになるとまとめられる。

    ※目次構成

    01
    序文
    1.1 はじめに
    1.2 調査目的
    1.3 調査方法および前提条件

    02
    エグゼクティブサマリー

    03
    咽頭がん市場概要(8主要市場)
    3.1 咽頭がん市場の過去市場規模(2019年~2025年)
    3.2 咽頭がん市場の予測市場規模(2026年~2035年)

    04
    咽頭がん疫学概要(8主要市場)
    4.1 咽頭がん疫学状況(2019年~2025年)
    4.2 咽頭がん疫学予測(2026年~2035年)

    05
    疾患概要
    5.1 症状および徴候
    5.2 原因
    5.3 リスク要因
    5.4 ガイドラインおよび病期分類
    5.5 病態生理
    5.6 スクリーニングおよび診断
    5.7 咽頭がんの種類

    06
    患者プロファイル
    6.1 患者プロファイル概要
    6.2 患者心理および感情面への影響要因

    07
    疫学状況および予測(8主要市場:2019年~2035年)
    7.1 主要調査結果
    7.2 前提条件および根拠
    7.3 咽頭がんの診断済み有病患者数
    7.4 種類別の咽頭がん患者数
    7.5 性別別の咽頭がん患者数
    7.6 年齢別の咽頭がん患者数

    08
    疫学状況および予測:米国(2019年~2035年)
    8.1 米国における前提条件および根拠
    8.2 米国における咽頭がんの診断済み有病患者数
    8.3 米国における種類別の咽頭がん患者数
    8.4 米国における性別別の咽頭がん患者数
    8.5 米国における年齢別の咽頭がん患者数

    09
    疫学状況および予測:英国(2019年~2035年)
    9.1 英国における前提条件および根拠
    9.2 英国における咽頭がんの診断済み有病患者数
    9.3 英国における種類別の咽頭がん患者数
    9.4 英国における性別別の咽頭がん患者数
    9.5 英国における年齢別の咽頭がん患者数

    10
    疫学状況および予測:ドイツ(2019年~2035年)
    10.1 ドイツにおける前提条件および根拠
    10.2 ドイツにおける咽頭がんの診断済み有病患者数
    10.3 ドイツにおける種類別の咽頭がん患者数
    10.4 ドイツにおける性別別の咽頭がん患者数
    10.5 ドイツにおける年齢別の咽頭がん患者数

    11
    疫学状況および予測:フランス(2019年~2035年)
    11.1 フランスにおける前提条件および根拠
    11.2 フランスにおける咽頭がんの診断済み有病患者数
    11.3 フランスにおける種類別の咽頭がん患者数
    11.4 フランスにおける性別別の咽頭がん患者数
    11.5 フランスにおける年齢別の咽頭がん患者数

    12
    疫学状況および予測:イタリア(2019年~2035年)
    12.1 イタリアにおける前提条件および根拠
    12.2 イタリアにおける咽頭がんの診断済み有病患者数
    12.3 イタリアにおける種類別の咽頭がん患者数
    12.4 イタリアにおける性別別の咽頭がん患者数
    12.5 イタリアにおける年齢別の咽頭がん患者数

    13
    疫学状況および予測:スペイン(2019年~2035年)
    13.1 スペインにおける前提条件および根拠
    13.2 スペインにおける咽頭がんの診断済み有病患者数
    13.3 スペインにおける種類別の咽頭がん患者数
    13.4 スペインにおける性別別の咽頭がん患者数
    13.5 スペインにおける年齢別の咽頭がん患者数

    14
    疫学状況および予測:日本(2019年~2035年)
    14.1 日本における前提条件および根拠
    14.2 日本における咽頭がんの診断済み有病患者数
    14.3 日本における種類別の咽頭がん患者数
    14.4 日本における性別別の咽頭がん患者数
    14.5 日本における年齢別の咽頭がん患者数

    15
    疫学状況および予測:インド(2019年~2035年)
    15.1 インドにおける前提条件および根拠
    15.2 インドにおける咽頭がんの診断済み有病患者数
    15.3 インドにおける種類別の咽頭がん患者数
    15.4 インドにおける性別別の咽頭がん患者数
    15.5 インドにおける年齢別の咽頭がん患者数

    16
    患者経路

    17
    治療課題および未充足ニーズ

    18
    キーオピニオンリーダー(KOL)による洞察

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