世界のアレルギー性結膜炎の市場規模、疾患概要、疫学予測:2026年調査レポートを発表
株式会社マーケットリサーチセンター(本社:東京都港区、世界の市場調査資料販売)では、「世界のアレルギー性結膜炎の市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル:Allergic Conjunctivitis Market Size; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析(日本、米国、ヨーロッパ、インドなど)、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。
■主な掲載内容
本レポートは、アレルギー性結膜炎(Allergic Conjunctivitis)の疫学動向について、過去の患者推移と2026~2035年の将来予測を整理した市場調査レポートである。アレルギー性結膜炎は、花粉、ハウスダスト・ダニ、カビ胞子、ペット由来抗原、職業性アレルゲンなどへの曝露によって結膜に免疫性炎症が生じる疾患で、眼のかゆみ、充血、流涙、結膜浮腫などを主症状とする。Ke Songらの2025年の報告では、先進国の一般人口の約15~20%にみられ、何らかのアレルギー疾患を有する人では40~60%が影響を受けるとされる。調査会社は、アレルギー疾患そのものの増加に加え、都市化、大気汚染、気候変動、花粉飛散期間の長期化などによって、今後も世界的な患者負担が拡大するとみている。本調査では2025年を基準年、2019~2025年を過去分析期間、2026~2035年を予測期間とし、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの8主要市場を対象に、有病率、年齢、性別、病型、診断患者数などを分析している。
アレルギー性結膜炎の病態は、環境アレルゲンに対してIgEを介した免疫反応が起こり、結膜の肥満細胞が脱顆粒してヒスタミンなどの炎症性メディエーターを放出することで生じる。さらに好酸球やリンパ球などの炎症細胞が動員され、症状が持続・増悪する。特に「かゆみ」はアレルギー性結膜炎を特徴づける症状であり、流涙、充血、結膜浮腫などを伴うことが多い。
臨床的には複数の病型に分類される。季節性アレルギー性結膜炎(Seasonal Allergic Conjunctivitis:SAC)は主として花粉に反応して発症し、春や秋など特定の季節に増悪する。通年性アレルギー性結膜炎(Perennial Allergic Conjunctivitis:PAC)は、ハウスダストやダニなど年間を通して存在するアレルゲンへの曝露によって症状が持続する。
春季カタル、すなわち春季角結膜炎(Vernal Keratoconjunctivitis:VKC)はより重症の慢性型で、主として5~15歳の男児に多いとされる。一方、アトピー性角結膜炎(Atopic Keratoconjunctivitis:AKC)はアトピー性皮膚炎と関連し、成人で問題となることが多い。
したがって、「アレルギー性結膜炎全体」の疫学と、SAC、PAC、VKC、AKCそれぞれの疫学は分けて解釈する必要がある。例えばVKCでは小児男性優位が明瞭でも、それをアレルギー性結膜炎全体の男女差へそのまま適用することはできない。
アレルギー性結膜炎はアレルギー性鼻炎、喘息、アトピー性皮膚炎などと併存することが多く、眼だけの孤立した疾患というより全身性アトピー素因の一部として発症する場合が多い。このため、眼症状が強い患者では鼻症状や呼吸器症状なども併せて評価することが重要となる。
疫学的には、Jiayu Baoらの2025年の報告で、世界人口の約20~30%がアレルギー性結膜炎に影響を受けるとされる。これは先進国一般人口15~20%というKe Songらの推定より高いが、対象地域、症例定義、自己申告症状を含めるか、医師診断例に限定するかなどによって差が生じている可能性がある。
また、アレルギー疾患を有する人では40~60%がアレルギー性結膜炎を経験するとされるが、この40~60%は一般人口の有病率ではない。すでにアレルギー素因を有する高リスク集団の中での割合であるため、一般人口15~30%前後とは分母が異なる。
したがって、15~20%、20~30%、40~60%という数値を同一の「世界有病率」として並べるべきではない。前二者は主として一般人口、40~60%はアレルギー疾患患者を対象とした推定と理解するのが適切である。
小児・青年期も重要な患者集団である。2024年の学校ベースのスクリーニング研究では、190人中92人、48.4%がアレルギー性結膜炎と診断された。
ただし、この48.4%は世界の小児一般人口有病率ではなく、特定の学校・調査集団における結果である。対象地域のアレルゲン曝露、季節、診断基準などによって高い値になった可能性があるため、一般化には注意が必要である。
同研究では、診断された92例のうち女性58例、男性34例と報告され、女性の構成比が高かった。58/92は約63.0%、34/92は約37.0%に相当する。
提示資料では男性について「33.96%」と記載されているが、34例を92例で割ると約36.96%であり、数値上の不整合がある。したがって、症例数58対34を優先すると、女性約63%、男性約37%と解釈するのが自然であり、33.96%は資料上の計算または記載ミスと考えられる。
さらに、この女性63%という結果も、アレルギー性結膜炎全体に普遍的な女性優位を証明するものではない。学校ベースの特定集団での症例構成であり、年齢や環境などの影響を受ける可能性がある。
同じ2024年研究では、13~16歳が症例の54.34%を占め、5~8歳は3.2%にとどまった。これはこの調査集団内では思春期前後で患者が多かったことを示す。
ただし、54.34%は13~16歳人口の有病率ではなく、診断されたアレルギー性結膜炎症例の中でその年齢群が占めた構成比である。この区別は重要である。
また、VKCでは5~15歳男児が主要患者とされる一方、この学校研究では13~16歳および女性が多かった。これは対象となる病型が異なる可能性があり、アレルギー性結膜炎全体とVKCを混同すべきでないことを示している。
環境曝露は重要な疫学因子である。Manikala Sailajaらの2021年の報告では、症例の32.3%でほこりへの曝露、22.8%で煙への曝露が報告されている。
これらは、アレルギー性結膜炎が環境条件に大きく左右されることを示している。ただし、32.3%や22.8%は「ほこりや煙に曝露すればその割合で発症する」というリスクではなく、患者集団で報告された曝露歴の割合と考えるべきである。
都市化も患者増加の一因として挙げられる。都市部では大気汚染、屋内アレルゲン、生活環境の変化などがアレルギー感作や眼症状に影響する可能性がある。
さらに、気候変動による花粉飛散時期の変化や飛散期間の長期化も、SACの発症・増悪期間を延長する可能性がある。そのため、将来の患者負担は人口構造だけでなく環境条件にも左右される。
米国では、Nathan Lishinsky-Fischerらの2026年の報告で、アレルギー性結膜炎は人口の最大約40%に影響するとされる。
ただし、実際に医療機関を受診する患者はその一部にすぎないとされている。このことから、米国では「症状を経験する人口」と「診断・治療を受ける患者」の間に大きなギャップがある可能性がある。
軽症患者は市販点眼薬で自己管理したり、症状をアレルギー性鼻炎の一部として捉えて眼科を受診しない場合があるため、医療データベース上の診断患者数は真の有病患者数よりかなり少ない可能性がある。
日本では、HOYA Corporationのデータとして、48.7%がアレルギー性結膜疾患を経験するとされ、ほぼ2人に1人に相当する非常に高い割合が示されている。
ただし、この48.7%も「医師によってアレルギー性結膜炎と診断された患者の有病率」なのか、「何らかのアレルギー性眼症状を経験した割合」なのか、提示資料だけでは完全には明確でない。
特に日本では花粉関連アレルギーが大きな疾病負担となるため、症状ベースの調査では高い値になる可能性がある。したがって、米国40%と日本48.7%を厳密な診断有病率として直接比較することには注意が必要である。
インドでは、Nabajyoti Borahらの2025年の報告で、アレルギー性結膜炎有病率が9.53%とされる。
一方、年齢別では0~15歳が67.96%を占めると報告されている。ここでの67.96%は、インドの全0~15歳人口の約68%がアレルギー性結膜炎という意味ではなく、調査対象となったアレルギー性結膜炎患者の中で0~15歳が占めた構成比である可能性が高い。
したがって、インドでは「全体有病率9.53%」と「症例中0~15歳67.96%」を明確に区別すべきである。
インドにおける小児患者の高い構成比は、気候、花粉・ほこりなどの環境曝露、都市化、生活環境などの影響を反映している可能性がある。
一方、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国については、今回の抜粋には具体的な国別有病率は提示されていない。ただし、8主要市場として診断患者プールと将来動向が分析されている。
地域間の数字を比較する際には、米国最大40%、日本48.7%、インド9.53%という差を単純に生物学的地域差とみなすべきではない。調査対象、診断基準、季節、自己申告か医師診断か、SAC・PACなどの病型構成などが大きく異なる可能性がある。
特にアレルギー性結膜炎は季節変動が大きいため、調査時期が花粉飛散シーズンかどうかによっても有病・症状報告率が大きく変わる。
治療では、まずアレルゲン回避が基本となる。原因となる花粉、ハウスダスト、ダニ、ペット由来抗原などへの曝露を可能な範囲で減らすことが、症状の予防・軽減につながる。
冷罨法も軽症時の症状緩和に有用で、眼表面の炎症やかゆみを和らげる目的で使用される。
市販の人工涙液・潤滑点眼薬も、眼表面のアレルゲンを洗い流し、刺激症状を軽減するために用いられる。
薬物療法では、オロパタジン、ケトチフェン、アゼラスチンなどの抗ヒスタミン点眼薬が主要な治療選択肢となる。
特に抗ヒスタミン作用と肥満細胞安定化作用を併せ持つ二重作用型点眼薬は、SACやPACの中心的薬物治療として用いられる。
これらはヒスタミンによるかゆみや充血を比較的速やかに抑えながら、肥満細胞からの炎症性メディエーター放出を抑えることで症状再発を軽減することを目的とする。
より重症または通常治療に反応しにくい症例では、局所ステロイド薬が使用される場合がある。
ただし、ステロイド点眼は眼圧上昇などの副作用リスクがあるため、軽症患者に長期間漫然と使用する薬剤ではなく、重症・難治例を中心に慎重に使用される。
慢性・重症型であるVKCやAKCでは、シクロスポリンなどの局所カルシニューリン阻害薬が使用される場合がある。
これは単純なヒスタミン反応だけでなく、慢性的な免疫炎症を抑えることを目的とする治療である。
全身性抗ヒスタミン薬も補助的に用いられ、とくにアレルギー性鼻炎を併発している患者では眼症状と鼻症状を同時に軽減する目的で使用される。
アレルゲン免疫療法(Allergen Immunotherapy:AIT)も重要な治療選択肢として挙げられている。皮下注射または舌下投与によって原因アレルゲンへの免疫反応を長期的に変化させることを目指す。
これは点眼薬のように症状のみを一時的に抑える治療とは異なり、感作患者における疾患修飾効果を期待する治療である。
ただし、すべてのアレルギー性結膜炎患者に適応されるわけではなく、原因アレルゲンが特定され、全身のアレルギー状態なども考慮して選択される。
重症VKCで通常治療に反応しない場合には、上眼瞼結膜側へのステロイド注射、すなわちsupratarsal corticosteroid injectionが使用される場合がある。
これは一般的なSACやPACの治療ではなく、強い炎症を伴う難治性VKCなどに限定されるより高度な治療である。
市場の観点では、アレルギー性結膜炎は患者数が非常に多い一方、軽症例の医療機関受診率が低いという特徴を持つ。
そのため、実際の潜在患者市場は診断患者数よりはるかに大きい可能性があり、市販点眼薬、処方抗アレルギー点眼薬、慢性重症例向け免疫調節薬など、重症度別に異なる市場が形成される。
SACでは季節性の需要変動が大きく、花粉飛散量や飛散期間が点眼薬需要を左右する。一方、PAC、AKCなどでは年間を通した継続治療需要が存在する。
2026~2035年の患者数を押し上げる要因としては、第一にアレルギー疾患全体の増加がある。アレルギー性鼻炎、喘息、アトピー性皮膚炎などを有する人口が増えれば、眼アレルギーを併発する患者も増える可能性がある。
第二に、大気汚染や都市化などの環境要因がある。粉塵・煙などへの曝露は、資料でも症例との関連が報告されている。
第三に、気候変動による花粉飛散期間の長期化がある。花粉シーズンが長くなれば、SAC患者の症状期間や治療需要も長期化する可能性がある。
第四に、診断意識の向上もある。これまで「目がかゆいだけ」と自己管理していた患者が、医療機関で診断を受けるようになれば、診断患者数は実際の発症増加以上に増える可能性がある。
したがって、2026~2035年の患者プール拡大は、真のアレルギー疾患増加と、未診断患者の医療への取り込みの両方によって生じると考えられる。
全体として本レポートは、アレルギー性結膜炎を「花粉、ダニ、ほこり、カビ、ペット由来抗原などに対するIgE介在性炎症によって、眼のかゆみ、充血、流涙、結膜浮腫を引き起こす非常に一般的な眼アレルギー疾患」と位置づけている。
一般人口では先進国で約15~20%、世界推定では20~30%、アレルギー疾患を持つ人では40~60%にみられるとされる。ただし、これらは対象集団が異なるため、同じ有病率として直接比較すべきではない。
学校ベース研究では48.4%という高い有病率が報告され、13~16歳が症例の54.34%を占めたが、これは特定の学校集団の結果であり、世界の小児人口へ一般化することはできない。
同研究では女性58例、男性34例であり、女性約63.0%、男性約37.0%となる。資料に記載された男性33.96%は症例数と算術的に一致せず、記載ミスの可能性がある。
米国では最大約40%、日本では48.7%という高い負担が報告される一方、インドでは9.53%とされる。ただし、日本の48.7%はアレルギー性結膜疾患・症状の経験割合である可能性があり、各国の診断基準も異なるため、単純な国際比較には適さない。
また、インドで0~15歳が67.96%を占めるという数値は、その年齢群の一般人口有病率ではなく、患者集団中の年齢構成比として解釈するのが適切である。
治療では、アレルゲン回避、冷罨法、人工涙液を基本とし、SAC・PACでは抗ヒスタミン点眼薬や抗ヒスタミン・肥満細胞安定化作用を併せ持つ薬剤が中心となる。重症例ではステロイド点眼、慢性VKC・AKCではシクロスポリンなどが用いられ、全身性アレルギーを伴う場合には経口抗ヒスタミン薬やアレルゲン免疫療法も選択肢となる。難治性VKCでは上眼瞼側へのステロイド注射が検討される場合もある。
2026~2035年の疫学・市場動向を考えるうえでは、アレルギー疾患の増加、都市化、大気汚染、花粉飛散期間の長期化、環境アレルゲン曝露などが患者負担を押し上げる一方、早期診断と適切な病型分類によって重症化や慢性化を抑えられる可能性がある。したがって、今後のアレルギー性結膜炎管理における中心的課題は、軽症SAC・PACとVKC・AKCのような重症慢性型を区別すること、原因アレルゲンへの曝露を減らすこと、抗ヒスタミン薬を中心に症状を早期に制御すること、慢性・難治例では免疫調節治療を適切に導入すること、そしてアレルギー性鼻炎や喘息などの全身性アレルギー疾患も含めて管理することである。2026~2035年は、アレルギー性結膜炎を単なる季節性の「目のかゆみ」として扱うのではなく、環境曝露、全身アレルギー、病型、年齢を踏まえて長期的に管理する疾患として捉えることが、臨床・公衆衛生・市場の主要テーマになるとまとめられる。
※目次構成
01
序文
1.1 はじめに
1.2 調査目的
1.3 調査方法および前提条件
02
エグゼクティブサマリー
03
アレルギー性結膜炎市場概要(8主要市場)
3.1 アレルギー性結膜炎市場の過去市場規模(2019年~2025年)
3.2 アレルギー性結膜炎市場の予測市場規模(2026年~2035年)
04
アレルギー性結膜炎疫学概要(8主要市場)
4.1 アレルギー性結膜炎疫学状況(2019年~2025年)
4.2 アレルギー性結膜炎疫学予測(2026年~2035年)
05
疾患概要
5.1 症状および徴候
5.2 原因
5.3 リスク要因
5.4 ガイドラインおよび病期分類
5.5 病態生理
5.6 スクリーニングおよび診断
5.7 アレルギー性結膜炎の種類
06
患者プロファイル
6.1 患者プロファイル概要
6.2 患者心理および感情面への影響要因
07
疫学状況および予測(8主要市場:2019年~2035年)
7.1 主要調査結果
7.2 前提条件および根拠
7.3 アレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
7.4 種類別のアレルギー性結膜炎患者数
7.5 性別別のアレルギー性結膜炎患者数
7.6 年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
08
疫学状況および予測:米国(2019年~2035年)
8.1 米国における前提条件および根拠
8.2 米国におけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
8.3 米国における種類別のアレルギー性結膜炎患者数
8.4 米国における性別別のアレルギー性結膜炎患者数
8.5 米国における年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
09
疫学状況および予測:英国(2019年~2035年)
9.1 英国における前提条件および根拠
9.2 英国におけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
9.3 英国における種類別のアレルギー性結膜炎患者数
9.4 英国における性別別のアレルギー性結膜炎患者数
9.5 英国における年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
10
疫学状況および予測:ドイツ(2019年~2035年)
10.1 ドイツにおける前提条件および根拠
10.2 ドイツにおけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
10.3 ドイツにおける種類別のアレルギー性結膜炎患者数
10.4 ドイツにおける性別別のアレルギー性結膜炎患者数
10.5 ドイツにおける年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
11
疫学状況および予測:フランス(2019年~2035年)
11.1 フランスにおける前提条件および根拠
11.2 フランスにおけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
11.3 フランスにおける種類別のアレルギー性結膜炎患者数
11.4 フランスにおける性別別のアレルギー性結膜炎患者数
11.5 フランスにおける年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
12
疫学状況および予測:イタリア(2019年~2035年)
12.1 イタリアにおける前提条件および根拠
12.2 イタリアにおけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
12.3 イタリアにおける種類別のアレルギー性結膜炎患者数
12.4 イタリアにおける性別別のアレルギー性結膜炎患者数
12.5 イタリアにおける年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
13
疫学状況および予測:スペイン(2019年~2035年)
13.1 スペインにおける前提条件および根拠
13.2 スペインにおけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
13.3 スペインにおける種類別のアレルギー性結膜炎患者数
13.4 スペインにおける性別別のアレルギー性結膜炎患者数
13.5 スペインにおける年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
14
疫学状況および予測:日本(2019年~2035年)
14.1 日本における前提条件および根拠
14.2 日本におけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
14.3 日本における種類別のアレルギー性結膜炎患者数
14.4 日本における性別別のアレルギー性結膜炎患者数
14.5 日本における年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
15
疫学状況および予測:インド(2019年~2035年)
15.1 インドにおける前提条件および根拠
15.2 インドにおけるアレルギー性結膜炎の診断済み有病患者数
15.3 インドにおける種類別のアレルギー性結膜炎患者数
15.4 インドにおける性別別のアレルギー性結膜炎患者数
15.5 インドにおける年齢別のアレルギー性結膜炎患者数
16
患者経路
17
治療課題および未充足ニーズ
18
キーオピニオンリーダー(KOL)による洞察
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