株式会社マーケットリサーチセンター

    世界のプラチナ抵抗性再発卵巣がんの市場規模、疾患概要、疫学予測:2026年調査レポートを発表

    調査・報告
    2026年9月7日 13:30

    株式会社マーケットリサーチセンター(本社:東京都港区、世界の市場調査資料販売)では、「世界のプラチナ抵抗性再発卵巣がんの市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル:Platinum Resistant Relapsed Ovarian Cancer Market Size; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析(日本、米国、ヨーロッパ、インドなど)、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。

    ■主な掲載内容

    本レポートは、プラチナ抵抗性再発卵巣がん(Platinum-Resistant Relapsed Ovarian Cancer)の疫学動向について、過去の患者推移と2026~2035年の将来予測を整理した市場調査レポートである。プラチナ抵抗性再発卵巣がんは、初回または再発時のプラチナ製剤ベース化学療法終了後6か月以内に再進行する再発上皮性卵巣がんを指し、一般にプラチナ感受性再発より腫瘍生物学的に攻撃性が高く、標準化学療法への反応性が低く、予後不良である。Boliang Chuらの2025年の報告では、2020年に世界で卵巣がん新規症例が31万3,959例、死亡が20万7,252例に達したとされる。また、Shunsuke Tatsukiらの2022年の報告では、初回再発時に約25%の患者がプラチナ抵抗性を示し、再発を繰り返す患者の多くが最終的にプラチナ抵抗性へ移行するとされる。調査会社は、進行期診断の多さ、再発率の高さ、患者の長期生存による再発例の蓄積などを背景に、2026~2035年にプラチナ抵抗性再発卵巣がんの患者プールが徐々に拡大すると予測している。本調査では2025年を基準年、2019~2025年を過去分析期間、2026~2035年を予測期間とし、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの8主要市場を対象に、年齢、性別、病型、診断患者数などを分析している。

    プラチナ抵抗性再発卵巣がんの背景には、上皮性卵巣がん、とくに高異型度漿液性がんがある。高異型度漿液性がんは卵巣がんの中で最も頻度の高い組織型であり、初回治療ではプラチナ製剤を含む化学療法に反応しても、再発を繰り返す過程で治療抵抗性を獲得することがある。

    資料では、プラチナ抵抗性の機序として遺伝子変異、腫瘍内不均一性、DNA修復経路の変化などが挙げられており、BRCA関連機構もその一部として言及されている。つまり、単純に薬剤曝露量が増えた結果だけではなく、腫瘍細胞集団が治療選択圧の下で変化し、薬剤感受性を失うことが重要である。

    組織型としては漿液性、類内膜、明細胞、粘液性が挙げられている。ただし、プラチナ抵抗性再発の主な疾病負担は高異型度漿液性がんが中心であり、各組織型で自然歴や治療反応性が異なるため、すべてを一括して同じ再発率・抵抗性率で扱うべきではない。

    疫学上で最も重要なのは、「卵巣がん全体」と「再発卵巣がん」と「プラチナ抵抗性再発卵巣がん」を区別することである。冒頭の2020年世界新規31万3,959例、死亡20万7,252例は卵巣がん全体の数字であり、プラチナ抵抗性再発患者数そのものではない。

    同様に、Yanan Renらの2025年の報告では、世界で卵巣がん新規症例が約32万5,000例、死亡が約23万5,000例とされ、女性がん死亡の4.3%を占め、第4位の女性がん死亡原因とされている。この数値も卵巣がん全体に関するものである。

    2020年の31万3,959例・20万7,252死亡と、別報告の32万5,000例・23万5,000死亡には差があるが、調査年や推計方法、データ更新時期などの違いによる可能性があるため、単一の確定値として統合すべきではない。

    Nicolas Wentzensenらの2025年の報告では、卵巣がんの発症率・死亡率は過去10年間で低下傾向を示している一方、5年生存率は全体で約50%にとどまり、依然として致死性の高い婦人科悪性腫瘍である。

    この5年生存率約50%も卵巣がん全体の指標であり、プラチナ抵抗性再発患者の生存率ではない。プラチナ抵抗性再発群は一般により予後不良であるため、同じ数値を直接適用することはできない。

    年齢では、Memorial Sloan Kettering Cancer Centerによると卵巣がんの平均診断年齢は62歳とされ、高齢女性に疾病負担が集中する傾向がある。

    したがって、プラチナ抵抗性再発卵巣がんの患者プールも、中高年女性を中心に形成されると考えられる。ただし、再発までの期間や治療ライン数を考えると、実際のプラチナ抵抗性再発診断時年齢は初回診断年齢より高くなる場合がある。

    家族歴については、診断患者のうち家族歴陽性は10~15%程度とされる。これは卵巣がんの大部分が明確な家族歴を伴わずに発症することを示している。

    ただし、家族歴がないからといって遺伝的素因がないとは限らず、今回の資料では家族歴と遺伝子変異を完全に同義として扱ってはいない。

    進行期診断の多さは再発・プラチナ抵抗性患者数を押し上げる主要因である。Yuanqiong Duanらの2023年の報告では、70%を超える患者がFIGO III~IV期の進行状態で診断されるとされる。

    進行卵巣がんでは初回治療後に再発する患者が多いため、再発患者プール自体が大きくなり、その一部が早期にプラチナ抵抗性へ移行する。

    同報告では、初回プラチナ製剤治療後に約20%がプラチナ抵抗性を発症するとされる。一方、Shunsuke Tatsukiらの2022年の報告では初回再発時のプラチナ抵抗性が約25%とされている。

    20%と25%は同一の数値ではないが、研究集団や「初回治療後」「初回再発時」といった評価時点が異なる可能性がある。したがって、おおむね初回治療・初回再発段階で約5人に1人から4人に1人程度がプラチナ抵抗性となる可能性を示すデータと理解するのが適切である。

    さらに重要なのは、再発を繰り返す患者の多くが最終的にプラチナ抵抗性になるという点である。これは、プラチナ感受性再発として始まった患者でも、複数回の治療を重ねるうちに抵抗性集団へ移行する可能性が高いことを意味する。

    したがって、プラチナ抵抗性再発患者数は、ある時点の初回抵抗性率だけでは推定できない。卵巣がんの新規患者数、進行期割合、再発率、各再発時のプラチナ感受性、患者生存期間などを積み上げて評価する必要がある。

    Nandini Devi Rらの2024年の研究では、経口メトロノミック治療を受けた再発症例の37.7%がプラチナ抵抗性であり、診断時年齢中央値は59歳だった。

    ただし、この37.7%はすべての再発卵巣がん患者におけるプラチナ抵抗性率ではなく、経口メトロノミック治療を受けた特定の再発患者集団での割合である。治療選択自体が患者の既治療歴や全身状態を反映している可能性があるため、一般人口へ直接外挿すべきではない。

    米国では、American Cancer Societyによると2025年に卵巣がん新規症例2万890例、死亡1万2,730例が予測されている。

    これも卵巣がん全体であり、プラチナ抵抗性再発患者数ではない。しかし、米国で毎年2万人規模の新規患者が発生し、その多くが進行期で診断されるなら、数年後に再発・抵抗性患者へ移行する一定の患者プールが継続的に形成される。

    英国では、Kirsten D. Arendseらによると、女性患者の67%が進行期で診断されるとされる。進行期割合が高いことは、再発率の高さと長期的なプラチナ抵抗性患者数の増加につながる。

    ただし、この67%も「英国患者の67%がプラチナ抵抗性」という意味ではない。初回診断時の進行病期割合である。

    ドイツでは、Dorothee Jakobらの報告で年間7,000例超の卵巣がん新規症例、約5,400例の死亡があるとされる。

    この新規症例数に対して死亡数が大きいことは卵巣がんの高い疾病負担を示すが、死亡者がすべて当年新規診断患者ではないため、5,400/7,000を致死率として解釈してはいけない。

    フランス、イタリア、スペインについては、今回の抜粋では具体的な患者数は示されていないが、ドイツと同様に主要欧州市場として再発・抵抗性患者の動向が分析されている。

    アジアについては、Surabhi Sai P Raghavendraらの2025年の報告で、アジアが世界のがん症例の49.2%、死亡の56.1%を占めるとされる。

    ただし、この49.2%・56.1%は卵巣がんやプラチナ抵抗性再発卵巣がんに限定した数字ではなく、「がん全体」のアジア負担である。この点は非常に重要である。

    インドでは、Global Cancer Observatoryの予測として、がん全体の症例が2040年までに57.5%増加して208万例に達するとされ、卵巣がんが女性がんの6.2%を占めるとされる。

    ここでも、208万例はインドのがん全体であって、卵巣がん患者数ではない。また、6.2%は女性がんの中での卵巣がん構成比であり、女性人口における卵巣がん有病率ではない。

    したがって、このデータから「インドでプラチナ抵抗性再発卵巣がんが57.5%増加する」と直接結論づけることはできない。がん全体の増加が背景となり、卵巣がん患者数も一定程度増える可能性があることを示す間接的情報である。

    日本についても、今回の抜粋ではプラチナ抵抗性再発卵巣がんの具体的な国内患者数は示されていない。アジア全体のがん負担増加から将来患者プールが拡大すると説明されているが、日本固有の疫学値とは区別する必要がある。

    疫学の構造としては、まず卵巣がん新規患者が存在し、そのうち70%超がIII~IV期で診断され、初回プラチナ治療を受ける。その一部が早期に抵抗性となり、残りの多くも再発と治療を繰り返す中で徐々にプラチナ抵抗性へ移行する。

    したがって、プラチナ抵抗性再発卵巣がんは単純な「新規発症疾患」ではなく、既存の卵巣がん患者が治療経過の中で到達する病態カテゴリーである。

    このため、患者数予測では卵巣がんの発症率だけでなく、生存率、再発率、プラチナフリー期間、治療ライン数などが重要になる。

    また、資料中には「gender」の疫学分析があると記載されているが、卵巣がんは基本的に女性に発生する疾患であるため、一般疾患のような男女別有病率分析は実質的には意味を持ちにくい。これは調査会社の汎用レポートテンプレート表現である可能性がある。

    治療はプラチナ製剤を再投与しても十分な効果が期待しにくいため、非プラチナ系全身療法を中心に行う。

    標準的選択肢として、ペグ化リポソームドキソルビシン、週1回パクリタキセル、トポテカン、ゲムシタビンなどの単剤化学療法が挙げられている。

    これらは主として腫瘍縮小、病勢コントロール、症状緩和を目的として使用される。

    プラチナ抵抗性再発では、初回治療時のような長期寛解を得にくいため、治療選択では奏効率だけでなく、副作用、QOL、既治療歴、患者の全身状態を考慮する必要がある。

    標的治療ではベバシズマブが重要である。ベバシズマブはVEGFを標的とするモノクローナル抗体で、腫瘍血管新生を抑制する。

    資料では、ベバシズマブを化学療法と併用することが、プラチナ抵抗性再発卵巣がんにおける主要な治療戦略の一つとして挙げられている。

    PARP阻害薬については、BRCA変異などを持つ選択された患者で検討されるとされる。

    ただし、プラチナ抵抗性再発という状況では、PARP阻害薬の位置づけは患者の既治療歴、分子プロファイル、承認適応などによって大きく異なるため、「BRCA変異ならすべてのプラチナ抵抗性患者に標準使用される」と一般化すべきではない。

    免疫療法も新たな治療選択肢として研究・評価されているが、今回の資料では具体的な薬剤、奏効率、承認状況までは示されていない。

    抗体薬物複合体(Antibody-Drug Conjugate:ADC)についても、新興治療として臨床評価が進んでいるとされる。

    したがって、今後の市場では従来の細胞障害性化学療法だけでなく、腫瘍の分子標的や表面抗原を利用した治療へ比重が移る可能性がある。

    治療選択は既治療内容、腫瘍の分子プロファイル、患者のPerformance Status、残存臓器機能などを考慮して個別化される。

    プラチナ抵抗性再発患者では複数回の治療歴を持つことが多いため、骨髄抑制、末梢神経障害、腎機能など過去治療による毒性蓄積も重要な判断材料になる。

    市場の観点では、プラチナ抵抗性再発卵巣がんは卵巣がん全体の一部だが、再発を繰り返し複数ラインの治療を必要とするため、患者一人あたりの医療負担が非常に大きい。

    治療期間中には画像評価、腫瘍マーカー、化学療法、標的薬、支持療法などを継続的に利用するため、患者数以上に高い治療資源需要を形成する。

    また、再発卵巣がんでは治療目標が長期的な病勢コントロールへ移行することが多く、治療ラインが増えるほど新規作用機序の薬剤に対する需要が高まる。

    2026~2035年の患者プールを押し上げる第一の要因は、進行期診断が依然として70%超と多いことである。進行期患者が多ければ、将来的な再発母集団も大きくなる。

    第二に、初回再発または初回治療後に約20~25%が早期にプラチナ抵抗性となることである。

    第三に、初めはプラチナ感受性だった再発患者も、治療を繰り返すうちに多くが最終的に抵抗性へ移行することである。

    第四に、治療成績が改善して患者がより長く生存すると、複数回再発を経験する患者が蓄積し、結果としてプラチナ抵抗性患者の有病プールが増える可能性がある。

    したがって、卵巣がん発症率が一部地域で低下していても、プラチナ抵抗性再発患者数が必ずしも同じように減少するとは限らない。長期生存と再発の蓄積によって、治療対象患者数が維持または増加する可能性がある。

    一方、より有効な初回治療や維持療法によって再発までの期間を延長できれば、プラチナ抵抗性への移行時期を遅らせる可能性もある。ただし、今回の資料ではその影響を定量化するデータは示されていない。

    全体として本レポートは、プラチナ抵抗性再発卵巣がんを「プラチナ製剤治療後6か月以内に進行する再発上皮性卵巣がんで、主として高異型度漿液性がんを背景とし、治療抵抗性、再発反復、予後不良を特徴とする高アンメットニーズ疾患」と位置づけている。

    世界では卵巣がん全体で年間約31万~32万5,000例の新規症例、約20万7,000~23万5,000例の死亡が報告される。これらはプラチナ抵抗性再発例の数ではなく、その母集団となる卵巣がん全体の疾病負担である。

    70%超がFIGO III~IV期で診断され、初回治療後または初回再発時に約20~25%がプラチナ抵抗性を示すとの報告がある。また、再発を繰り返す患者の多くは最終的にプラチナ抵抗性へ移行するとされる。

    Nandini Devi Rらの研究で示された37.7%という値は、経口メトロノミック治療を受けた特定の再発集団でのプラチナ抵抗性割合であり、再発卵巣がん全体の世界的有病率としては使えない。

    米国では2025年に卵巣がん新規2万890例、死亡1万2,730例、英国では67%が進行期診断、ドイツでは年間7,000例超の新規症例と5,400死亡が報告されている。一方、インドについて提示されている2040年208万例という値はがん全体の予測であり、卵巣がんやプラチナ抵抗性再発例の患者数ではない。また、アジア49.2%・56.1%も全がんの症例・死亡構成比である。

    したがって、本資料では卵巣がん全体の発症・死亡、進行期割合、再発群のプラチナ抵抗性率、特定治療コホートの抵抗性割合など、異なる分母の指標が混在している。これらを同じ「プラチナ抵抗性再発卵巣がん有病率」として比較しないことが重要である。

    治療では、ペグ化リポソームドキソルビシン、週1回パクリタキセル、トポテカン、ゲムシタビンなどの非プラチナ単剤療法が基本となり、ベバシズマブを化学療法に併用する戦略も重要である。BRCAなどの分子背景を持つ選択患者ではPARP阻害薬が検討され、免疫療法やADCなど新規治療も開発・評価されている。

    2026~2035年の疫学・市場動向を考えるうえでは、進行期診断率の高さ、再発率、初回からの20~25%程度のプラチナ抵抗性、さらに治療ラインを重ねる中での抵抗性獲得が患者プールを維持・拡大させる主要因になると考えられる。

    したがって、今後のプラチナ抵抗性再発卵巣がん管理における中心的課題は、単に「プラチナが効かなくなった患者」として一括管理するのではなく、組織型、既治療歴、プラチナフリー期間、BRCAなどの分子背景、全身状態を詳細に評価し、非プラチナ化学療法、抗VEGF治療、分子標的治療、新規ADCなどから患者ごとに最適な治療を選択することである。2026~2035年は、再発を繰り返す過程で形成される治療抵抗性をいかに長期的に制御し、病勢コントロールとQOLを両立させるかが、臨床・研究開発・市場の主要テーマになるとまとめられる。

    ※目次構成

    01
    序文
    1.1 はじめに
    1.2 調査目的
    1.3 調査方法および前提条件

    02
    エグゼクティブサマリー

    03
    プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん市場概要(8主要市場)
    3.1 プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん市場の過去市場規模(2019年~2025年)
    3.2 プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん市場の予測市場規模(2026年~2035年)

    04
    プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん疫学概要(8主要市場)
    4.1 プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん疫学状況(2019年~2025年)
    4.2 プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん疫学予測(2026年~2035年)

    05
    疾患概要
    5.1 症状および徴候
    5.2 原因
    5.3 リスク要因
    5.4 ガイドラインおよび病期分類
    5.5 病態生理
    5.6 スクリーニングおよび診断
    5.7 プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの種類

    06
    患者プロファイル
    6.1 患者プロファイル概要
    6.2 患者心理および感情面への影響要因

    07
    疫学状況および予測(8主要市場:2019年~2035年)
    7.1 主要調査結果
    7.2 前提条件および根拠
    7.3 プラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    7.4 種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    7.5 性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    7.6 年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    08
    疫学状況および予測:米国(2019年~2035年)
    8.1 米国における前提条件および根拠
    8.2 米国におけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    8.3 米国における種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    8.4 米国における性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    8.5 米国における年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    09
    疫学状況および予測:英国(2019年~2035年)
    9.1 英国における前提条件および根拠
    9.2 英国におけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    9.3 英国における種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    9.4 英国における性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    9.5 英国における年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    10
    疫学状況および予測:ドイツ(2019年~2035年)
    10.1 ドイツにおける前提条件および根拠
    10.2 ドイツにおけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    10.3 ドイツにおける種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    10.4 ドイツにおける性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    10.5 ドイツにおける年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    11
    疫学状況および予測:フランス(2019年~2035年)
    11.1 フランスにおける前提条件および根拠
    11.2 フランスにおけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    11.3 フランスにおける種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    11.4 フランスにおける性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    11.5 フランスにおける年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    12
    疫学状況および予測:イタリア(2019年~2035年)
    12.1 イタリアにおける前提条件および根拠
    12.2 イタリアにおけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    12.3 イタリアにおける種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    12.4 イタリアにおける性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    12.5 イタリアにおける年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    13
    疫学状況および予測:スペイン(2019年~2035年)
    13.1 スペインにおける前提条件および根拠
    13.2 スペインにおけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    13.3 スペインにおける種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    13.4 スペインにおける性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    13.5 スペインにおける年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    14
    疫学状況および予測:日本(2019年~2035年)
    14.1 日本における前提条件および根拠
    14.2 日本におけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    14.3 日本における種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    14.4 日本における性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    14.5 日本における年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    15
    疫学状況および予測:インド(2019年~2035年)
    15.1 インドにおける前提条件および根拠
    15.2 インドにおけるプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がんの診断済み有病患者数
    15.3 インドにおける種類別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    15.4 インドにおける性別別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数
    15.5 インドにおける年齢別のプラチナ製剤抵抗性再発卵巣がん患者数

    16
    患者経路

    17
    治療課題および未充足ニーズ

    18
    キーオピニオンリーダー(KOL)による洞察

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