世界の腹水の市場規模、疾患概要、疫学予測：2026年調査レポートを発表

株式会社マーケットリサーチセンター（本社：東京都港区、世界の市場調査資料販売）では、「世界の腹水の市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル：Ascites Market Size; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析（日本、米国、ヨーロッパ、インドなど）、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。

■主な掲載内容

腹水（Ascites）は、腹腔内に異常に体液が蓄積する病態であり、主な原因として肝硬変が挙げられますが、心疾患、腎疾患、膵疾患、悪性腫瘍なども発症要因となります。Eric Goosenbergら（2025年）の報告によると、米国における腹水症例の約80％は肝硬変に関連しており、非代償性肝硬変患者では10年以上の経過で約50％が腹水を発症するとされています。また、世界全体では約6万人／10万人規模の疾病負担が報告されています。調査会社による腹水疫学予測では、非代償性肝硬変の増加が今後の腹水患者数や医療需要の動向に大きく影響すると予測されています。

「腹水疫学予測レポート2026-2035」は、腹水の有病率、患者人口構成、発症傾向、将来的な患者数推移を包括的に分析した調査レポートです。本レポートでは、年齢、性別、疾患タイプなどを主要な分析要素として、腹水患者の疫学的特徴を評価しています。また、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの主要8市場を対象に、過去および予測期間における患者動向を分析し、地域別の疾病負担や治療需要を明らかにしています。

腹水は、腹膜腔内に液体が過剰に蓄積する臨床状態であり、特に肝硬変の進行に伴って発症することが多く、代償性肝疾患から非代償性肝疾患への移行を示す重要な指標となります。肝硬変患者では門脈圧亢進症が主要な発症メカニズムとなり、血管内圧や体液調節異常によって腹腔内への液体貯留が進行します。腹水は単なる症状ではなく、自発性細菌性腹膜炎や肝腎症候群など重篤な合併症と関連し、患者の生命予後や生活の質に大きな影響を及ぼします。

疫学分析では、腹水の診断患者数、性別別・年齢別患者動向、疾患タイプ別の疾病負担について詳細に評価されています。世界的には腹水患者数は約6万人／10万人と推定されており、米国では肝硬変が腹水の主要原因となっています。肝硬変性腹水では男性優位の傾向がみられ、男性と女性の比率は約2.5：1と報告されています。また、アジアの多民族コホート研究では、腹水患者の56％が男性であり、性別による疾病分布の違いが示されています。

年齢別では、40歳以上の成人が腹水症例の大部分を占めています。Ram Prasad Sinnanaiduら（2025年）の報告では、肝硬変関連腹水症例の95.3％、悪性腫瘍関連腹水症例の92.1％が40歳以上の患者で占められており、高齢化や慢性疾患の増加が腹水発症リスクを高める要因となっています。また、民族別では、米国においてメキシコ系アメリカ人および黒人集団で肝硬変性腹水の発症率が高い傾向が確認されています。

腹水の疾患タイプ別分析では、肝硬変性腹水が最も主要なタイプであり、米国では全症例の約80％を占めています。一方、悪性腫瘍関連腹水も重要な疾病負担を形成しており、アジアの多民族集団では腹水原因の28.9％を占めると報告されています。心不全に関連する心性腹水も特定の患者群で重要な原因となっており、さらに膵性腹水では慢性膵炎患者の約3.5％、膵仮性嚢胞患者の6～14％で発症する可能性が示されています。

国別分析では、米国における腹水の疾病負担が大きく評価されています。米国では腹水症例の約80％が肝硬変に関連し、非代償性肝硬変患者では長期経過中に高頻度で発症します。英国では、肝硬変診断時に約20％の患者が腹水を有し、年間発症率は5～10％とされています。進行すると難治性腹水へ移行する可能性があり、長期的な治療管理が重要となります。

ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、日本では、高齢化や慢性肝疾患の増加が腹水発症リスクを高めています。医療アクセスの改善や肝疾患スクリーニングの普及により、腹水患者の早期発見や管理体制の向上が進んでいます。また、インドでは膵疾患関連の腹水が一定の疾病負担を形成しており、慢性膵炎や膵仮性嚢胞に関連した症例への対応が重要となっています。

腹水の治療は、原因疾患の管理と体液貯留の軽減を目的として実施されます。標準的な治療では、食塩制限や利尿薬による体液調整が基本となります。難治性腹水の場合には、反復的な腹水穿刺や高度な治療介入が必要となります。また、自発性細菌性腹膜炎や肝腎症候群などの合併症予防も重要であり、肝機能や疾患進行度を継続的に監視することが求められます。

今後の腹水市場では、非代償性肝硬変患者の増加に伴う患者数拡大が予測される一方、難治性腹水に対する効果的な治療法の不足が主要な課題となっています。Danielle Adebayoら（2024年）の報告では、患者の最大30％が3年以内に難治性腹水を発症する可能性があり、長期的な管理戦略の改善が求められています。また、肝硬変性腹水患者では5年死亡率が44％に達することから、高リスク患者の早期特定、新規治療法の開発、継続的なモニタリング体制の強化が今後の重要な成長領域となっています。

※目次構成

1. 序文
   1.1 はじめに
   1.2 調査の目的
   1.3 調査方法および前提条件
2. エグゼクティブサマリー
3. 腹水の市場概要 ― 8主要市場
   3.1 腹水の市場規模実績（2019～2025年）
   3.2 腹水の市場規模予測（2026～2035年）
4. 腹水の疫学概要 ― 8主要市場
   4.1 腹水の疫学動向（2019～2025年）
   4.2 腹水の疫学予測（2026～2035年）
5. 疾患概要
   5.1 徴候および症状
   5.2 原因
   5.3 リスク因子
   5.4 ガイドラインおよび病期
   5.5 病態生理
   5.6 スクリーニングおよび診断
   5.7 腹水の種類
6. 患者プロファイル
   6.1 患者プロファイルの概要
   6.2 患者心理および心理・感情面への影響因子
7. 疫学動向および予測 ― 8主要市場（2019～2035年）
   7.1 主な調査結果
   7.2 前提条件およびその根拠
   7.3 腹水の診断済み有病患者数
   7.4 腹水のタイプ別患者数
   7.5 腹水の性別患者数
   7.6 腹水の年齢別患者数
8. 疫学動向および予測：米国（2019～2035年）
   8.1 米国における前提条件およびその根拠
   8.2 米国における腹水の診断済み有病患者数
   8.3 米国における腹水のタイプ別患者数
   8.4 米国における腹水の性別患者数
   8.5 米国における腹水の年齢別患者数
9. 疫学動向および予測：英国（2019～2035年）
   9.1 英国における前提条件およびその根拠
   9.2 英国における腹水の診断済み有病患者数
   9.3 英国における腹水のタイプ別患者数
   9.4 英国における腹水の性別患者数
   9.5 英国における腹水の年齢別患者数
10. 疫学動向および予測：ドイツ（2019～2035年）
    10.1 ドイツにおける前提条件およびその根拠
    10.2 ドイツにおける腹水の診断済み有病患者数
    10.3 ドイツにおける腹水のタイプ別患者数
    10.4 ドイツにおける腹水の性別患者数
    10.5 ドイツにおける腹水の年齢別患者数
11. 疫学動向および予測：フランス（2019～2035年）
    11.1 フランスにおける前提条件およびその根拠
    11.2 フランスにおける腹水の診断済み有病患者数
    11.3 フランスにおける腹水のタイプ別患者数
    11.4 フランスにおける腹水の性別患者数
    11.5 フランスにおける腹水の年齢別患者数
12. 疫学動向および予測：イタリア（2019～2035年）
    12.1 イタリアにおける前提条件およびその根拠
    12.2 イタリアにおける腹水の診断済み有病患者数
    12.3 イタリアにおける腹水のタイプ別患者数
    12.4 イタリアにおける腹水の性別患者数
    12.5 イタリアにおける腹水の年齢別患者数
13. 疫学動向および予測：スペイン（2019～2035年）
    13.1 スペインにおける前提条件およびその根拠
    13.2 スペインにおける腹水の診断済み有病患者数
    13.3 スペインにおける腹水のタイプ別患者数
    13.4 スペインにおける腹水の性別患者数
    13.5 スペインにおける腹水の年齢別患者数
14. 疫学動向および予測：日本（2019～2035年）
    14.1 日本における前提条件およびその根拠
    14.2 日本における腹水の診断済み有病患者数
    14.3 日本における腹水のタイプ別患者数
    14.4 日本における腹水の性別患者数
    14.5 日本における腹水の年齢別患者数
15. 疫学動向および予測：インド（2019～2035年）
    15.1 インドにおける前提条件およびその根拠
    15.2 インドにおける腹水の診断済み有病患者数
    15.3 インドにおける腹水のタイプ別患者数
    15.4 インドにおける腹水の性別患者数
    15.5 インドにおける腹水の年齢別患者数
16. ペイシェントジャーニー（患者の診療・治療プロセス）
17. 治療上の課題およびアンメットニーズ
18. キー・オピニオン・リーダー（KOL）の見解

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