世界の子宮内膜がんの市場規模、疾患概要、疫学予測：2026年調査レポートを発表

株式会社マーケットリサーチセンター（本社：東京都港区、世界の市場調査資料販売）では、「世界の子宮内膜がんの市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル：Endometrial Cancer Epidemiology Forecast; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析（日本、米国、ヨーロッパ、インドなど）、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。

■主な掲載内容

本レポートは、子宮内膜癌（Endometrial Cancer）の疫学動向について、過去の患者推移と2026～2035年の将来予測を整理した市場調査レポートである。子宮内膜癌は子宮内膜から発生する悪性腫瘍で、主として閉経後女性に多く、肥満、エストロゲン単独曝露、糖尿病、Lynch症候群などの遺伝的素因が主要なリスク因子として挙げられる。異常子宮出血や閉経後出血を契機に比較的早期に発見されることが多い一方、組織型や分子学的特徴によって予後は大きく異なる。調査会社は、2025年を基準年、2019～2025年を過去分析期間、2026～2035年を予測期間として、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの8主要市場における発症率、有病患者数、年齢、性別、組織型、診断患者数などを分析している。

子宮内膜癌は、子宮の内腔を覆う子宮内膜から発生する癌である。典型的な症状として、異常子宮出血、閉経後出血、骨盤痛などが挙げられる。特に閉経後出血は重要な警告症状であり、これを契機に画像検査や子宮内膜生検が行われ、早期診断につながることが多い。

組織型としては、類内膜癌（endometrioid carcinoma）、漿液性癌（serous carcinoma）、明細胞癌（clear cell carcinoma）などが挙げられる。これらは同じ子宮内膜癌でも生物学的挙動や予後が異なるため、組織型は治療選択と予後評価に重要である。

さらに、近年は分子プロファイリングによって患者をより細かく層別化し、再発リスクや治療反応性を評価する方向が強調されている。したがって、子宮内膜癌は単に「子宮内膜から発生する癌」として一括管理するのではなく、組織型と分子学的特徴を組み合わせて個別化する疾患へと変化している。

世界では、子宮内膜癌は全癌中で15番目に多く、女性の癌としては6番目に多いとされる。2022年には世界で約42万368例の新規患者が発生し、年齢標準化発症率は女性10万人あたり約8.4例であった。

この約42万例は世界全体の新規発症数であり、有病患者数ではない。また、年齢標準化発症率8.4/10万人は人口構成の違いを調整した指標であるため、各国の粗発症率や絶対患者数とは直接比較できない。

年齢では、発症率は55～60歳以降に大きく上昇し、診断年齢中央値は約60歳とされる。多くの患者が閉経後女性であり、40歳未満の患者は少数である。

したがって、子宮内膜癌は主として中高年以降の女性に発症する癌であり、人口高齢化は2026～2035年の患者数増加に寄与する可能性がある。

ただし、今回の資料では若年患者が完全に存在しないわけではなく、「40歳未満は少数」とされている。したがって、遺伝的素因や特殊な臨床背景を持つ若年女性では発症し得る。

性別については、資料では「women only」と記載されているが、実際の疫学指標は女性人口を分母として算出されている。したがって、本レポートは事実上女性の子宮内膜癌集団を対象としていると理解できる。

リスク因子としては肥満が特に重要である。肥満では内因性エストロゲン曝露が増加しやすく、子宮内膜への持続的刺激につながるため、子宮内膜癌リスク上昇と関連する。

糖尿病も重要な併存リスクとして挙げられている。また、エストロゲン単独曝露やLynch症候群などの遺伝的素因も重要である。

したがって、子宮内膜癌の将来負担は、高齢化だけでなく、肥満や糖尿病の人口レベルでの増加とも関連する可能性がある。

英国のうちイングランドでは、子宮内膜癌発症率が上昇しているとされ、その背景として肥満・糖尿病の増加、子宮摘出率の低下が挙げられている。

ここで子宮摘出率の低下が重要なのは、子宮を温存したまま高齢期を迎える女性が増えることで、子宮内膜癌を発症し得る人口自体が増えるためである。

したがって、発症率上昇の背景は単に発癌リスク因子の増加だけではなく、子宮を有する女性人口の変化も影響している可能性がある。

イングランドでは、南アジア系女性の平均診断年齢が約60歳、白人女性が約67歳とされ、民族・人口集団による診断年齢差が報告されている。

これは重要な所見だが、この差だけから「南アジア系女性の生物学的発症リスクが高い」と断定することはできない。年齢構成、肥満・糖尿病の分布、受診行動、検査アクセス、遺伝的背景など複数の要因が関与する可能性がある。

したがって、今回の資料では、特定集団でより若年に診断される傾向があることを示す疫学的差として理解するのが適切である。

米国では、子宮内膜癌は女性生殖器癌の中で最も多く、女性癌全体では4番目に多いとされる。

2026年には約6万8,270例の新規症例が予測されている。

一方、死亡数については約1万4,450人とされるが、資料では「these cancers, including uterine sarcomas」と記載されている。

したがって、この1万4,450死亡は子宮内膜癌だけではなく、子宮肉腫を含む子宮体部癌全体の死亡数である可能性が高い。

この点は重要であり、「2026年の子宮内膜癌死亡が1万4,450人」と厳密に言い切るのは不適切である。

同様に、米国の約6万8,270新規症例についても、文脈上子宮内膜癌を中心に述べているが、ACSの統計が子宮体癌全体を扱っている可能性があるため、子宮内膜癌単独と子宮肉腫を含む集計範囲の違いには注意が必要である。

米国では、子宮癌の約68％が早期段階で診断されるとされる。

これは異常出血などの症状が比較的早期に出現しやすいためと説明されている。

したがって、子宮内膜癌は一部の他癌と比べて症状を契機に局所段階で発見されやすい癌の一つといえる。

ただし、この「68％」も資料では「uterine cancers」と表現されており、純粋な子宮内膜癌だけの早期診断割合かどうかは明確ではない。

そのため、「子宮内膜癌の68％が必ず早期」と断定するより、「米国の子宮癌では約68％が早期に診断される」と読む方が原文に忠実である。

米国の平均診断年齢は約60歳とされ、世界全体の診断年齢中央値約60歳と概ね一致する。

また、米国では複数の人種・民族集団で発症率が上昇しているとされる。

ただし、今回の抜粋では各人種・民族別の具体的発症率や死亡率は示されていないため、どの集団でどの程度増加しているかは定量評価できない。

それでも、資料は「equitable access to care」、すなわち公平な医療アクセスの重要性を強調しており、診断・治療へのアクセス格差が転帰に影響し得ることを示唆している。

ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、日本、インドについては、今回の抜粋では具体的な国別子宮内膜癌発症率や患者数は示されていない。

したがって、8主要市場を対象とするレポートではあるものの、この資料から定量的に詳しく比較できるのは主として米国とイングランドである。

治療は病期と組織型に応じて決定される。

早期子宮内膜癌では手術が中心であり、子宮全摘術と両側卵管卵巣摘出術が基本となる。

必要に応じてリンパ節評価も行われ、病期や再発リスクを判断する。

術後補助療法としては、放射線療法や化学療法が検討される。

特に高リスク組織型や進行病期では、局所再発・遠隔再発リスクを低減するために補助治療が必要になる場合がある。

一方、ホルモン受容体陽性の選択患者では、プロゲスチンなどのホルモン療法が有効な場合がある。

このため、子宮内膜癌では病理型だけでなく、ホルモン受容体などの腫瘍生物学的特徴も治療選択に影響する。

再発・転移例では、免疫療法や分子標的治療などの新しい治療アプローチが重要になりつつある。

今回の資料では具体的な薬剤名やバイオマーカー別適応までは示されていないが、分子プロファイリングによる患者層別化と個別化治療が今後の中心的方向性として示されている。

したがって、今後の子宮内膜癌治療は、従来の病期・組織型中心の分類に加え、分子学的分類を組み込んだprecision medicineへ進むと考えられる。

また、生活習慣改善として体重管理も挙げられている。

肥満が主要リスク因子であるため、体重管理は発症予防や全身健康の改善という観点で重要である。

ただし、生活習慣改善だけで既存の子宮内膜癌を治療できるわけではなく、あくまで包括的管理の一部として位置づける必要がある。

2026～2035年の患者プールを押し上げる第一の要因は高齢化である。子宮内膜癌は55～60歳以降に多いため、この年齢層の人口増加は絶対患者数を押し上げる可能性がある。

第二に、肥満と糖尿病の増加がある。

第三に、子宮摘出率低下によって、子宮を有したまま高齢期を迎える女性が増えることも一部地域では影響する可能性がある。

第四に、症状認識と診断アクセスが改善すれば、より多くの患者が早期段階で診断される可能性がある。

したがって、2026～2035年の「診断患者数増加」は、真の発症数増加と、診断捕捉率の改善の両方を反映する可能性がある。

一方で、異常子宮出血への認識が高まり、早期受診が増えれば、患者数自体は増えても進行期割合や死亡負担は減少する可能性がある。

このため、発症数と死亡率、早期診断割合を別々に評価する必要がある。

市場の観点では、子宮内膜癌は早期手術で治癒可能な患者が多い一方、再発・進行例では分子標的治療や免疫療法など新しい治療需要が大きい。

したがって、患者総数だけではなく、早期手術対象患者、高リスク補助療法対象患者、再発・転移患者、分子バイオマーカー別患者に分けて市場を評価する必要がある。

全体として本レポートは、子宮内膜癌を「主として閉経後女性に発症し、異常子宮出血などにより比較的早期に発見されやすい一方、肥満、糖尿病、エストロゲン曝露、遺伝的素因などの影響を受け、組織型・分子型によって予後と治療が大きく異なる女性生殖器悪性腫瘍」と位置づけている。

2022年には世界で約42万368例が新規診断され、年齢標準化発症率は約8.4/10万人であった。診断年齢中央値は約60歳で、55～60歳以降に発症率が上昇し、40歳未満は少数である。

イングランドでは発症率上昇がみられ、肥満・糖尿病増加と子宮摘出率低下が背景として挙げられている。また、南アジア系女性は平均約60歳、白人女性は約67歳で診断されるとされ、人口集団による診断年齢差が示される。

米国では2026年に約6万8,270例の新規症例が予測され、約1万4,450死亡とされるが、この死亡数は子宮肉腫を含む子宮癌全体の可能性があり、子宮内膜癌単独の死亡数として扱うべきではない。また、約68％が早期診断とされる値も「uterine cancers」全体の可能性がある点に注意が必要である。

治療では、早期例に子宮全摘＋両側卵管卵巣摘出術を行い、必要に応じてリンパ節評価、放射線療法、化学療法を追加する。ホルモン受容体陽性例ではプロゲスチンなどのホルモン療法が選択される場合があり、再発・転移例では免疫療法や分子標的療法が重要になる。

2026～2035年の疫学・市場動向を考えるうえでは、高齢化、肥満・糖尿病増加、子宮摘出率低下によって患者数が増える可能性がある一方、異常出血への認識向上と早期診断によって早期段階で治療できる患者を増やせる余地がある。

したがって、今後の子宮内膜癌管理における中心的課題は、閉経後出血などの症状を早期に見逃さず診断につなげること、組織型だけでなく分子プロファイルによって再発リスクと治療標的を層別化すること、高リスク・再発患者には免疫療法や分子標的治療を個別化して導入すること、そして肥満・糖尿病など修正可能なリスク因子への予防的介入と、すべての患者集団に公平な診断・治療アクセスを確保することである。2026～2035年は、患者数増加への対応だけでなく、早期診断率を高めながら分子個別化治療を進め、発症増加がそのまま死亡負担増加につながらないようにできるかが、臨床・公衆衛生・疫学・市場の主要テーマになるとまとめられる。

※目次構成

01
序文
1.1　はじめに
1.2　調査目的
1.3　調査方法および前提条件

02
エグゼクティブサマリー

03
腱鞘炎市場概要（8主要市場）
3.1　腱鞘炎市場の過去市場規模（2019年～2025年）
3.2　腱鞘炎市場の予測市場規模（2026年～2035年）

04
腱鞘炎疫学概要（8主要市場）
4.1　腱鞘炎疫学状況（2019年～2025年）
4.2　腱鞘炎疫学予測（2026年～2035年）

05
疾患概要
5.1　症状および徴候
5.2　原因
5.3　リスク要因
5.4　ガイドラインおよび病期分類
5.5　病態生理
5.6　スクリーニングおよび診断
5.7　腱鞘炎の種類

06
患者プロファイル
6.1　患者プロファイル概要
6.2　患者心理および感情面への影響要因

07
疫学状況および予測（8主要市場：2019年～2035年）
7.1　主要調査結果
7.2　前提条件および根拠
7.3　腱鞘炎の診断済み有病患者数
7.4　種類別の腱鞘炎患者数
7.5　性別別の腱鞘炎患者数
7.6　年齢別の腱鞘炎患者数

08
疫学状況および予測：米国（2019年～2035年）
8.1　米国における前提条件および根拠
8.2　米国における腱鞘炎の診断済み有病患者数
8.3　米国における種類別の腱鞘炎患者数
8.4　米国における性別別の腱鞘炎患者数
8.5　米国における年齢別の腱鞘炎患者数

09
疫学状況および予測：英国（2019年～2035年）
9.1　英国における前提条件および根拠
9.2　英国における腱鞘炎の診断済み有病患者数
9.3　英国における種類別の腱鞘炎患者数
9.4　英国における性別別の腱鞘炎患者数
9.5　英国における年齢別の腱鞘炎患者数

10
疫学状況および予測：ドイツ（2019年～2035年）
10.1　ドイツにおける前提条件および根拠
10.2　ドイツにおける腱鞘炎の診断済み有病患者数
10.3　ドイツにおける種類別の腱鞘炎患者数
10.4　ドイツにおける性別別の腱鞘炎患者数
10.5　ドイツにおける年齢別の腱鞘炎患者数

11
疫学状況および予測：フランス（2019年～2035年）
11.1　フランスにおける前提条件および根拠
11.2　フランスにおける腱鞘炎の診断済み有病患者数
11.3　フランスにおける種類別の腱鞘炎患者数
11.4　フランスにおける性別別の腱鞘炎患者数
11.5　フランスにおける年齢別の腱鞘炎患者数

12
疫学状況および予測：イタリア（2019年～2035年）
12.1　イタリアにおける前提条件および根拠
12.2　イタリアにおける腱鞘炎の診断済み有病患者数
12.3　イタリアにおける種類別の腱鞘炎患者数
12.4　イタリアにおける性別別の腱鞘炎患者数
12.5　イタリアにおける年齢別の腱鞘炎患者数

13
疫学状況および予測：スペイン（2019年～2035年）
13.1　スペインにおける前提条件および根拠
13.2　スペインにおける腱鞘炎の診断済み有病患者数
13.3　スペインにおける種類別の腱鞘炎患者数
13.4　スペインにおける性別別の腱鞘炎患者数
13.5　スペインにおける年齢別の腱鞘炎患者数

14
疫学状況および予測：日本（2019年～2035年）
14.1　日本における前提条件および根拠
14.2　日本における腱鞘炎の診断済み有病患者数
14.3　日本における種類別の腱鞘炎患者数
14.4　日本における性別別の腱鞘炎患者数
14.5　日本における年齢別の腱鞘炎患者数

15
疫学状況および予測：インド（2019年～2035年）
15.1　インドにおける前提条件および根拠
15.2　インドにおける腱鞘炎の診断済み有病患者数
15.3　インドにおける種類別の腱鞘炎患者数
15.4　インドにおける性別別の腱鞘炎患者数
15.5　インドにおける年齢別の腱鞘炎患者数

16
患者経路

17
治療課題および未充足ニーズ

18
キーオピニオンリーダー（KOL）による洞察

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