世界の炎症性疼痛の市場規模、疾患概要、疫学予測：2026年調査レポートを発表

株式会社マーケットリサーチセンター（本社：東京都港区、世界の市場調査資料販売）では、「世界の炎症性疼痛の市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル：Inflammatory Pain Epidemiology Forecast; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析（日本、米国、ヨーロッパ、インドなど）、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。

■主な掲載内容

本レポートは、炎症性疼痛（Inflammatory Pain）の疫学動向について、過去の患者推移と2026～2035年の将来予測を整理した市場調査レポートである。炎症性疼痛は、組織損傷や免疫活性化によってプロスタグランジン、サイトカイン、ブラジキニンなどの炎症性メディエーターが放出され、侵害受容器が感作されることで生じる疼痛である。急性では外傷や感染後に起こり、慢性では変形性関節症、関節リウマチ、乾癬性関節炎、強直性脊椎炎、痛風、慢性腰痛などの炎症性・筋骨格系疾患を背景に持続する。調査会社は、特に女性と高齢者で疾病負担が大きいとし、高齢化や慢性筋骨格疾患の増加を背景に2026～2035年も患者負担が拡大するとみている。本調査では2025年を基準年、2019～2025年を過去分析期間、2026～2035年を予測期間とし、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの8主要市場を対象に、年齢、性別、病型、診断患者数などを分析している。

炎症性疼痛の病態では、組織損傷や免疫反応によって炎症性物質が放出され、それらが末梢の侵害受容神経を刺激・感作する。結果として、本来なら弱い刺激でも痛みを感じやすくなったり、痛覚が持続したりする。資料では、神経障害性疼痛とは異なり、主として末梢感作と持続する免疫・炎症活動によって痛みが維持される点が強調されている。

臨床的には、疼痛だけでなく、発赤、腫脹、熱感、圧痛などの炎症所見を伴うことがある。急性炎症では原因治療とともに比較的短期間で改善する場合もあるが、慢性炎症性疾患では疼痛が長期化し、身体機能、就労、睡眠、日常生活、QOLに大きな影響を及ぼす。

ただし、このレポートで最も重要な解釈上の注意点は、「炎症性疼痛」という単一の明確な疾患の疫学ではなく、複数の基礎疾患の患者数を組み合わせて疾病負担を説明している点である。変形性関節症、関節リウマチ、乾癬性関節炎、強直性脊椎炎、痛風、慢性腰痛などはそれぞれ異なる疾患であり、すべての患者が同程度の炎症性疼痛を経験するわけではない。

したがって、これら各疾患の患者数を単純に合計して「炎症性疼痛患者総数」とすることはできない。同一患者が複数の疾患を持つ可能性もあり、また、慢性腰痛のすべてが炎症性機序によるわけでもないためである。

世界では、変形性関節症患者が約6億600万人、腰痛を有する人が約6億1,900万人、痛風患者が約5,580万人とされる。これらの数字は炎症性疼痛の潜在的な基礎疾患負担の大きさを示すが、炎症性疼痛そのものの有病者数ではない。

特に腰痛については、機械的・変性性・筋骨格性・神経障害性など複数の病態が含まれるため、約6億1,900万人をすべて「炎症性疼痛患者」と解釈するのは不適切である。

同様に変形性関節症も、炎症成分を伴う慢性疼痛疾患ではあるが、病態全体を純粋な炎症性疼痛として扱うのは簡略化が大きい。したがって、本レポートの患者負担は「炎症を伴う疼痛疾患の広い市場」として読むのが適切である。

年齢では、50歳以上で変形性関節症や関節リウマチなどの有病率が高くなるとされる。高齢になるほど関節変性、慢性炎症性疾患、併存症が増えるため、疼痛の絶対患者数も大きくなる。

一方、腰痛は幅広い年齢層にみられ、若年成人から高齢者まで影響するが、全体として年齢とともに疾病負担が増える傾向がある。

したがって、炎症性疼痛市場は高齢者中心の慢性関節疾患と、より広い年齢に及ぶ腰痛などの疼痛疾患が重なった構造を持つ。

性別では、慢性疼痛全体として女性で有病率が高い傾向が複数研究で報告されている。

ただし、この女性優位はすべての炎症性疼痛疾患に一様ではない。例えば関節リウマチのように女性に多い疾患がある一方、痛風のように男性に多い疾患もある。

したがって、レポートが「女性で高い」とする傾向は、炎症性疼痛を広くまとめた場合の全体像として理解すべきであり、個々の基礎疾患の性差は別途考慮する必要がある。

米国では、成人約5,320万人が関節炎を有するとされる。これは非常に大きな患者プールであり、変形性関節症や関節リウマチなどを含む筋骨格・炎症性疼痛負担の背景となる。

しかし、5,320万人全員が同じ病型の炎症性疼痛を有しているわけではない。「arthritis」は複数疾患を含む広いカテゴリーであり、炎症の程度や疼痛機序も異なる。

米国ではさらに、痛風患者が800万人超とされる。痛風発作は尿酸塩結晶による強い炎症反応を伴うため、急性炎症性疼痛の代表的疾患の一つである。

一方、米国では変形性関節症が最も一般的な関節炎サブタイプとされており、高齢化とともに患者数が増加する可能性がある。

したがって、米国の「関節炎5,320万人」と「痛風800万人超」をそのまま合計することはできない。痛風患者が関節炎全体のカテゴリーに含まれる可能性があり、重複計上になるためである。

英国では、成人の約17.6％が長期的な筋骨格系疾患を報告しているとされる。

この17.6％も炎症性疼痛単独の有病率ではなく、慢性的な筋骨格疾患全体を含む広い指標である。

そのうち約10％が変形性関節症を有するとされる。また、年間約950万人が腰痛を経験するとされている。

ここでも、英国成人17.6％の筋骨格疾患、10％の変形性関節症、950万人の腰痛は互いに重複し得るため、合算して患者総数を求めることはできない。

さらに、950万人の腰痛すべてが炎症性疼痛ではないことにも注意が必要である。

米国・英国ともに女性で患者負担が大きく、年齢上昇とともに有病率が高くなるとされる。

ただし、今回の抜粋ではドイツ、フランス、イタリア、スペイン、日本、インドについて、炎症性疼痛そのものの具体的な国別有病率や患者数は示されていない。

したがって、8主要市場を対象とするレポートではあるものの、この資料だけで国際比較を行えるのは主として米国と英国である。

炎症性疼痛を疫学的に評価するうえでは、「基礎疾患の有病率」と「実際に疼痛を有する患者割合」を区別する必要がある。

例えば変形性関節症と診断されていても、疼痛が軽度または断続的な患者もいる。一方、画像上の変化が軽くても強い疼痛を訴える患者も存在する。

したがって、構造的疾患の重症度と疼痛強度は完全には一致しない。

また、慢性疼痛には炎症性、侵害受容性、神経障害性、nociplasticなど複数の機序が混在する場合があるため、患者を一つの疼痛メカニズムだけで分類するのは難しい。

この点からも、今回の「Inflammatory Pain」という市場は、単一疾患疫学というより、炎症を重要な疼痛ドライバーとする複数疾患の治療対象人口をまとめた概念と理解するのが妥当である。

治療の基本は、炎症を抑えることと痛覚伝達を調節することである。

急性炎症性疼痛では、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）やコルチコステロイドが主要な治療選択肢として挙げられている。

NSAIDsはプロスタグランジン生成を抑制することで炎症と疼痛を軽減する。

コルチコステロイドはより強力に免疫・炎症反応を抑制するが、長期使用では副作用の問題があるため、疾患や重症度に応じて慎重に使用される。

ただし、「急性炎症性疼痛の第一選択がすべてNSAIDsとステロイド」という意味ではなく、基礎疾患や患者背景によって治療は異なる。

慢性自己免疫疾患では、単なる鎮痛ではなく疾患そのものの炎症活動を抑える必要がある。

そのため、関節リウマチなどでは疾患修飾性抗リウマチ薬（Disease-Modifying Antirheumatic Drugs：DMARDs）が使用される。

さらに、TNF-α、IL-6などの炎症性サイトカインを標的とする生物学的製剤も重要である。

これらは痛みを直接麻痺させる薬というより、炎症の原因となる免疫経路を抑制することで、結果的に疼痛、腫脹、関節破壊などを改善する。

したがって、慢性炎症性疼痛管理では「鎮痛薬」と「疾患修飾治療」を明確に区別することが重要である。

補助療法として、理学療法・身体リハビリテーションも挙げられている。

慢性疼痛では炎症を薬物で抑えるだけでなく、筋力、関節可動域、身体活動を維持することで機能障害を軽減することが重要になる。

局所治療も症例によって利用される。特定関節や局所病変に対する介入によって、全身性副作用を抑えながら症状をコントロールすることを目指す。

新規治療では、炎症性メディエーターをより選択的に阻害し、全身的な副作用を減らすアプローチが重視されている。

特にサイトカインを精密に標的化する治療や新規低分子薬が開発され、持続する炎症性疼痛患者の治療選択肢が拡大しているとされる。

ただし、今回の資料では具体的な開発薬や臨床試験成績は示されていないため、これらは研究開発の方向性として理解する必要がある。

市場の観点では、炎症性疼痛は患者数が極めて多い一方、原因疾患が多様であることが特徴である。

変形性関節症、関節リウマチ、痛風、脊椎関節炎などでは使用される薬剤も異なり、単一の治療市場として一括するのは難しい。

したがって、2026～2035年の市場拡大は、単純な「疼痛患者数増加」だけでなく、基礎疾患別の診断増加、生物学的製剤や分子標的薬の普及、長期的な慢性疾患管理の増加などによって形成される。

患者数増加の第一の要因は高齢化である。変形性関節症や慢性筋骨格疾患は高齢者で増えるため、50歳以上の人口増加は直接的に疾病負担を押し上げる。

第二に、慢性疾患患者の長期生存がある。患者がより長期間疾患を抱えて生活するようになれば、ある時点で治療を受ける有病患者数が増える。

第三に、診断認知の向上がある。従来「年齢による関節痛」として放置されていた患者が、炎症性疾患や特定の筋骨格疾患として診断されるようになれば、診断患者数は増える。

第四に、女性の慢性疼痛負担が高いという疫学的特徴から、女性高齢人口の増加も全体の患者負担に影響する可能性がある。

一方、早期に基礎疾患を診断し、DMARDや生物学的製剤などで炎症を十分に抑制できれば、疼痛の慢性化や身体機能障害を軽減できる可能性がある。

したがって、2026～2035年に関連疾患の有病患者数が増加しても、1人あたりの疼痛強度や障害負担まで必ず悪化するとは限らない。

全体として本レポートは、炎症性疼痛を「組織損傷や免疫活性化によるプロスタグランジン、サイトカイン、ブラジキニンなどの炎症性メディエーター放出を背景に生じ、変形性関節症、関節リウマチ、乾癬性関節炎、強直性脊椎炎、痛風、慢性腰痛などで大きな疾病負担を形成する疼痛群」と位置づけている。

世界では変形性関節症約6億600万人、腰痛約6億1,900万人、痛風約5,580万人という巨大な関連疾患患者プールが存在するが、これらは炎症性疼痛そのものの患者数ではなく、相互に重複し得る基礎疾患・症候群の疫学値である。

年齢では50歳以上、とくに高齢者で負担が大きく、性別では慢性疼痛全体として女性で高い傾向がある。ただし、個別疾患によって男女比は異なり、痛風などでは男性優位となるため、「炎症性疼痛は一律に女性疾患」とみなすべきではない。

米国では成人約5,320万人が関節炎を有し、800万人超が痛風を有するとされる。英国では成人の17.6％が長期筋骨格疾患を報告し、約10％が変形性関節症、年間約950万人が腰痛を経験するとされる。いずれも広い疾患カテゴリーであり、炎症性疼痛患者数として直接合算できない。

また、今回のレポートでは「Inflammatory Pain」という概念の中に、明確な炎症性疾患と、腰痛のように複数の疼痛機序を含む症候群が混在している。この点は疫学数値を市場患者数として解釈する際の最大の注意点である。

治療では、急性炎症にNSAIDsやコルチコステロイド、慢性自己免疫疾患ではDMARDsやTNF-α、IL-6などを標的とする生物学的製剤を使用し、リハビリテーションや局所治療を組み合わせる。今後はより選択的なサイトカイン阻害や新規低分子薬によって、炎症を抑えながら全身副作用を減らす治療が重視されるとされる。

2026～2035年の疫学・市場動向を考えるうえでは、高齢化、慢性筋骨格疾患の増加、女性の高い慢性疼痛負担、診断率向上によって治療対象人口が増える一方、基礎炎症性疾患を早期に治療することで、疼痛の慢性化や機能障害を減らせる可能性がある。

したがって、今後の炎症性疼痛管理における中心的課題は、単に「痛みがある」という症状に鎮痛薬を投与するのではなく、その背景が変形性関節症、関節リウマチ、痛風、脊椎関節炎などのどの病態によるものか、炎症活動性がどの程度あるか、神経障害性など別の疼痛機序が混在していないかを評価し、原因疾患に応じた抗炎症・疾患修飾治療と機能回復支援を組み合わせることである。2026～2035年は、炎症性疼痛を単一疾患としてではなく、基礎疾患と疼痛機序を正確に層別化して長期的な炎症抑制とQOL改善を目指す横断的な治療領域として捉えることが、臨床・公衆衛生・市場の主要テーマになるとまとめられる。

※目次構成

01
序文
1.1　はじめに
1.2　調査目的
1.3　調査方法および前提条件

02
エグゼクティブサマリー

03
炎症性疼痛市場概要（8主要市場）
3.1　炎症性疼痛市場の過去市場規模（2019年～2025年）
3.2　炎症性疼痛市場の予測市場規模（2026年～2035年）

04
炎症性疼痛疫学概要（8主要市場）
4.1　炎症性疼痛疫学状況（2019年～2025年）
4.2　炎症性疼痛疫学予測（2026年～2035年）

05
疾患概要
5.1　症状および徴候
5.2　原因
5.3　リスク要因
5.4　ガイドラインおよび病期分類
5.5　病態生理
5.6　スクリーニングおよび診断
5.7　炎症性疼痛の種類

06
患者プロファイル
6.1　患者プロファイル概要
6.2　患者心理および感情面への影響要因

07
疫学状況および予測（8主要市場：2019年～2035年）
7.1　主要調査結果
7.2　前提条件および根拠
7.3　炎症性疼痛の診断済み有病患者数
7.4　種類別の炎症性疼痛患者数
7.5　性別別の炎症性疼痛患者数
7.6　年齢別の炎症性疼痛患者数

08
疫学状況および予測：米国（2019年～2035年）
8.1　米国における前提条件および根拠
8.2　米国における炎症性疼痛の診断済み有病患者数
8.3　米国における種類別の炎症性疼痛患者数
8.4　米国における性別別の炎症性疼痛患者数
8.5　米国における年齢別の炎症性疼痛患者数

09
疫学状況および予測：英国（2019年～2035年）
9.1　英国における前提条件および根拠
9.2　英国における炎症性疼痛の診断済み有病患者数
9.3　英国における種類別の炎症性疼痛患者数
9.4　英国における性別別の炎症性疼痛患者数
9.5　英国における年齢別の炎症性疼痛患者数

10
疫学状況および予測：ドイツ（2019年～2035年）
10.1　ドイツにおける前提条件および根拠
10.2　ドイツにおける炎症性疼痛の診断済み有病患者数
10.3　ドイツにおける種類別の炎症性疼痛患者数
10.4　ドイツにおける性別別の炎症性疼痛患者数
10.5　ドイツにおける年齢別の炎症性疼痛患者数

11
疫学状況および予測：フランス（2019年～2035年）
11.1　フランスにおける前提条件および根拠
11.2　フランスにおける炎症性疼痛の診断済み有病患者数
11.3　フランスにおける種類別の炎症性疼痛患者数
11.4　フランスにおける性別別の炎症性疼痛患者数
11.5　フランスにおける年齢別の炎症性疼痛患者数

12
疫学状況および予測：イタリア（2019年～2035年）
12.1　イタリアにおける前提条件および根拠
12.2　イタリアにおける炎症性疼痛の診断済み有病患者数
12.3　イタリアにおける種類別の炎症性疼痛患者数
12.4　イタリアにおける性別別の炎症性疼痛患者数
12.5　イタリアにおける年齢別の炎症性疼痛患者数

13
疫学状況および予測：スペイン（2019年～2035年）
13.1　スペインにおける前提条件および根拠
13.2　スペインにおける炎症性疼痛の診断済み有病患者数
13.3　スペインにおける種類別の炎症性疼痛患者数
13.4　スペインにおける性別別の炎症性疼痛患者数
13.5　スペインにおける年齢別の炎症性疼痛患者数

14
疫学状況および予測：日本（2019年～2035年）
14.1　日本における前提条件および根拠
14.2　日本における炎症性疼痛の診断済み有病患者数
14.3　日本における種類別の炎症性疼痛患者数
14.4　日本における性別別の炎症性疼痛患者数
14.5　日本における年齢別の炎症性疼痛患者数

15
疫学状況および予測：インド（2019年～2035年）
15.1　インドにおける前提条件および根拠
15.2　インドにおける炎症性疼痛の診断済み有病患者数
15.3　インドにおける種類別の炎症性疼痛患者数
15.4　インドにおける性別別の炎症性疼痛患者数
15.5　インドにおける年齢別の炎症性疼痛患者数

16
患者経路

17
治療課題および未充足ニーズ

18
キーオピニオンリーダー（KOL）による洞察

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