プレスリリース
世界のMAC肺疾患の市場規模、疾患概要、疫学予測：2026年調査レポートを発表
株式会社マーケットリサーチセンター（本社：東京都港区、世界の市場調査資料販売）では、「世界のMAC肺疾患の市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル：MAC Lung Disease Market Size; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析（日本、米国、ヨーロッパ、インドなど）、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。
■主な掲載内容
MAC肺疾患（Mycobacterium avium complex lung disease）は、非結核性抗酸菌であるMycobacterium aviumやMycobacterium intracellulareなどによって引き起こされる慢性肺感染症である。D. Rebecca Prevotsら（2024）によると、フランス、ドイツ、スペイン、英国など主要欧州諸国では、非結核性抗酸菌肺疾患の有病率は人口10万人当たり6.1～6.6例とされている。一方、日本では欧州の約4倍という高い有病率が報告されており、主要市場の中でも疾病負担が大きい。調査会社では、非結核性抗酸菌感染の増加を背景に、今後は早期診断と長期的な疾患管理の重要性がさらに高まるとしている。レポートは2025年を基準年、2019～2025年を過去分析期間、2026～2035年を予測期間として、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの8主要市場を対象に疫学動向を分析している。
MAC肺疾患は、環境中に広く存在する非結核性抗酸菌が、基礎肺疾患や免疫機能低下などの素因を持つ患者の肺に感染して発症する。経過は慢性的で、徐々に咳、喀痰、息切れなどの呼吸器症状や構造的肺障害を進行させることがある。画像所見に基づき、主として線維空洞型と結節・気管支拡張型に分類される。早期に診断できない場合、気管支拡張症の進行や肺機能低下につながるため、継続的な臨床評価が重要となる。
レポートでは、最大の患者プールを有する市場は日本とされている。高リスク集団には高齢者、慢性肺疾患患者、免疫不全患者が含まれる。主要な診断法は喀痰培養と画像検査であり、主なリスク因子は既存の肺疾患と加齢である。市場上の大きな課題は、症状が非特異的であるため診断が遅れやすく、実際の患者数が過小評価されている可能性があることである。
疫学的には、D. Rebecca Prevotsら（2024）によると、フランス、ドイツ、スペイン、英国では非結核性抗酸菌肺疾患の有病率が人口10万人当たり6.1～6.6例であった。一方、日本では欧州諸国のおよそ4倍の有病率が報告されており、地域間の疾病負担に大きな差がある。
性別では、Yinping Fengら（2025）の研究で、男性が57.8%、女性が42.2%を占めた。またKazuaki Takedaら（2025）は、男性であることが呼吸器感染関連死亡の独立したリスク因子であったと報告している。ただし、病型によって男女分布が異なり、線維空洞型は男性、結節・気管支拡張型は女性に多い傾向がある。
年齢別では、高齢者に疾病負担が集中する。Yinping Fengら（2025）の表現型解析では平均年齢は65.34歳で、50～80歳が全体の72.1%を占めた。またUTTylerの情報では、診断時平均年齢は男性55歳、女性67歳とされている。加齢とともに慢性肺疾患が増え、肺構造変化や免疫機能の変化も重なるため、高齢者が重要なリスク集団となる。
民族・人種別では、明確な民族差よりも地域差が強調されている。D. Rebecca Prevotsら（2024）のデータでは、欧州、日本、米国の間で有病率に大きな違いがみられ、遺伝的背景だけでなく、環境曝露、診断体制、医療アクセス、基礎疾患分布などが疫学に影響していると考えられる。
死亡率については、Aishwarya Viswanathら（2025）およびVictor N. Dahlらによると、MAC肺疾患の5年全死亡率は約27%とされている。Kartik Kumarら（2024）では、患者背景や疾患重症度によって5年死亡率が10～48%の範囲で報告されており、軽症例から進行例まで予後に大きな幅があることが示されている。
線維空洞型MAC肺疾患は、男性に比較的多く、より重症で進行性の病態を示す傾向がある。Kazuaki Takedaら（2025）によると、この病型は予後不良や呼吸器感染関連死亡リスクの上昇と関連している。肺に空洞形成や線維化がみられ、進行すると肺機能への影響も大きくなる。
一方、結節・気管支拡張型MAC肺疾患は女性に多く、慢性的な経過をとりながら気管支拡張症を伴うことが特徴である。臨床的には長期間にわたって進行する症例が多く、病状の悪化を見逃さないため継続的な画像評価や喀痰検査が必要になる。
米国では、D. Rebecca Prevotsら（2024）によると、有病率は2008年の人口10万人当たり6.8例から2015年には11.7例へ上昇し、発症率も同期間に3.1例から4.7例へ増加した。これは実際の患者数増加に加え、非結核性抗酸菌肺疾患に対する認知向上や診断技術の改善も影響している可能性がある。
ドイツでは、有病率は人口10万人当たり6.1～6.6例の範囲にあり、他の主要欧州諸国とほぼ同程度とされる。フランスでも同様に、この範囲内の有病率が報告されている。
イタリアでは、欧州全体と同様に高齢者を中心としてMAC肺疾患の認識と診断が増加しており、疾病負担が拡大しているとされる。スペインでも有病率は人口10万人当たり6.1～6.6例程度で、欧州の一般的な疫学傾向と一致している。
英国では、Kartik Kumarら（2024）によると、肺NTM感染の発症率は2007年の人口10万人当たり4.0例から2012年には6.1例へ増加した。また、MAC肺疾患の5年死亡率は10～48%と幅広く、患者背景や重症度によって長期転帰が大きく異なる。
日本は主要市場の中で最も疾病負担が大きい。D. Rebecca Prevotsら（2024）によると、有病率は欧州諸国のおよそ4倍であり、MAC肺疾患が特に重要な慢性呼吸器感染症となっている。
インドでは全国的な有病率推定はまだ限定的だが、慢性肺疾患を有する高齢者を中心にMAC肺疾患の臨床認識が高まっている。今後、診断体制や専門呼吸器診療が整備されるにつれて、未診断例がより多く特定される可能性がある。
市場・疫学上の最大の課題は過少診断と診断遅延である。MAC肺疾患は慢性咳嗽、喀痰、疲労、体重減少など他の慢性呼吸器疾患と重なる症状を示すため、一般診療では見逃されやすい。また、多くの国で法定届出疾患ではなく、全国的なサーベイランスが十分整備されていないことも、正確な疾病負担の把握を難しくしている。
Kartik Kumarら（2024）が指摘するように、疫学評価は地域ごとのモニタリングに依存することが多い。今後は、分子診断の拡大、医師への啓発、高リスク患者を対象とした早期スクリーニングが重要となる。特に高齢者、気管支拡張症、COPDなど慢性肺疾患を持つ患者では、MAC感染を早い段階から疑う診療体制が求められる。
治療は長期間にわたる多剤併用抗菌療法が中心となる。標準的にはマクロライド系抗菌薬にエタンブトールとリファマイシン系薬を組み合わせ、培養陰性化を達成した後も一定期間治療を継続する。
治療選択は、線維空洞型か結節・気管支拡張型か、病変の広がり、画像所見、菌の薬剤感受性、患者の年齢や併存疾患などを考慮して決定する。進行例では補助療法や外科的切除を検討することもある。
長期治療では副作用管理も重要である。複数の抗菌薬を長期間使用するため、治療中は臨床症状、画像、喀痰培養に加えて薬剤有害事象を継続的に監視する必要がある。適切に管理することで、培養陰性化を促し、肺機能低下や構造的肺障害の進行を抑えることが期待される。
全体として、MAC肺疾患は高齢者や基礎肺疾患患者を中心に増加している慢性非結核性抗酸菌感染症であり、特に日本では欧州を大きく上回る疾病負担が報告されている。今後は、全国的サーベイランスの整備、喀痰培養と画像診断の早期実施、分子診断の普及、高リスク患者のスクリーニング、病型に応じた長期多剤併用療法の最適化が、診断遅延と長期予後を改善する上で重要になる。
※目次構成
01
序文
1.1 はじめに
1.2 調査目的
1.3 調査方法および前提条件
02
エグゼクティブサマリー
03
MAC肺疾患市場概要（8主要市場）
3.1 MAC肺疾患市場の過去市場規模（2019年～2025年）
3.2 MAC肺疾患市場の予測市場規模（2026年～2035年）
04
MAC肺疾患疫学概要（8主要市場）
4.1 MAC肺疾患疫学状況（2019年～2025年）
4.2 MAC肺疾患疫学予測（2026年～2035年）
05
疾患概要
5.1 症状および徴候
5.2 原因
5.3 リスク要因
5.4 ガイドラインおよび病期分類
5.5 病態生理
5.6 スクリーニングおよび診断
5.7 MAC肺疾患の種類
06
患者プロファイル
6.1 患者プロファイル概要
6.2 患者心理および感情面への影響要因
07
疫学状況および予測（8主要市場：2019年～2035年）
7.1 主要調査結果
7.2 前提条件および根拠
7.3 MAC肺疾患の診断済み有病患者数
7.4 種類別のMAC肺疾患患者数
7.5 性別別のMAC肺疾患患者数
7.6 年齢別のMAC肺疾患患者数
08
疫学状況および予測：米国（2019年～2035年）
8.1 米国における前提条件および根拠
8.2 米国におけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
8.3 米国における種類別のMAC肺疾患患者数
8.4 米国における性別別のMAC肺疾患患者数
8.5 米国における年齢別のMAC肺疾患患者数
09
疫学状況および予測：英国（2019年～2035年）
9.1 英国における前提条件および根拠
9.2 英国におけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
9.3 英国における種類別のMAC肺疾患患者数
9.4 英国における性別別のMAC肺疾患患者数
9.5 英国における年齢別のMAC肺疾患患者数
10
疫学状況および予測：ドイツ（2019年～2035年）
10.1 ドイツにおける前提条件および根拠
10.2 ドイツにおけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
10.3 ドイツにおける種類別のMAC肺疾患患者数
10.4 ドイツにおける性別別のMAC肺疾患患者数
10.5 ドイツにおける年齢別のMAC肺疾患患者数
11
疫学状況および予測：フランス（2019年～2035年）
11.1 フランスにおける前提条件および根拠
11.2 フランスにおけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
11.3 フランスにおける種類別のMAC肺疾患患者数
11.4 フランスにおける性別別のMAC肺疾患患者数
11.5 フランスにおける年齢別のMAC肺疾患患者数
12
疫学状況および予測：イタリア（2019年～2035年）
12.1 イタリアにおける前提条件および根拠
12.2 イタリアにおけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
12.3 イタリアにおける種類別のMAC肺疾患患者数
12.4 イタリアにおける性別別のMAC肺疾患患者数
12.5 イタリアにおける年齢別のMAC肺疾患患者数
13
疫学状況および予測：スペイン（2019年～2035年）
13.1 スペインにおける前提条件および根拠
13.2 スペインにおけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
13.3 スペインにおける種類別のMAC肺疾患患者数
13.4 スペインにおける性別別のMAC肺疾患患者数
13.5 スペインにおける年齢別のMAC肺疾患患者数
14
疫学状況および予測：日本（2019年～2035年）
14.1 日本における前提条件および根拠
14.2 日本におけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
14.3 日本における種類別のMAC肺疾患患者数
14.4 日本における性別別のMAC肺疾患患者数
14.5 日本における年齢別のMAC肺疾患患者数
15
疫学状況および予測：インド（2019年～2035年）
15.1 インドにおける前提条件および根拠
15.2 インドにおけるMAC肺疾患の診断済み有病患者数
15.3 インドにおける種類別のMAC肺疾患患者数
15.4 インドにおける性別別のMAC肺疾患患者数
15.5 インドにおける年齢別のMAC肺疾患患者数
16
患者経路
17
治療課題および未充足ニーズ
18
キーオピニオンリーダー（KOL）による洞察
■当英文調査レポートに関するお問い合わせ・お申込みはこちら
https://www.marketresearch.co.jp/contacts/
■株式会社マーケットリサーチセンターについて
https://www.marketresearch.co.jp
主な事業内容：市場調査レポ－トの作成・販売、市場調査サ－ビス提供
本社住所：〒105-0004東京都港区新橋1-18-21
TEL：03-6161-6097、FAX：03-6869-4797
マ－ケティング担当、marketing@marketresearch.co.jp
