世界の脳脊髄炎の市場規模、疾患概要、疫学予測：2026年調査レポートを発表

株式会社マーケットリサーチセンター（本社：東京都港区、世界の市場調査資料販売）では、「世界の脳脊髄炎の市場規模、疾患概要、疫学予測、英文タイトル：Encephalomyelitis Epidemiology Forecast; Disease Overview; Epidemiology Forecast; Patient Pool Analysis」調査資料を発表しました。本資料には、市場規模、疾患概要、疫学予測、患者数分析（日本、米国、ヨーロッパ、インドなど）、治療上の課題・アンメットニーズなどの情報などが盛り込まれています。

■主な掲載内容

脳脊髄炎（Encephalomyelitis）の疫学予測によると、脳脊髄炎、特に急性散在性脳脊髄炎（Acute Disseminated Encephalomyelitis：ADEM）やウイルス感染・自己免疫反応に関連する脳脊髄炎の発生頻度は、ワクチン接種状況、ウイルス感染の流行、医療診断技術の進歩などの要因によって大きく影響を受けるとされている。ADEMは脳脊髄炎の代表的な病型の一つであり、Orphanetによると年間発症率は12万5,000～25万人に1人程度と推定されている。また、男女差があり、男性の方が女性より多く、男性対女性の比率は約1.3：1と報告されている。

本レポートは2025年を基準年とし、2019～2025年を過去分析期間、2026～2035年を予測期間として、脳脊髄炎の疫学動向を分析している。対象地域は主要8市場であり、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドを含む。レポートでは、脳脊髄炎の発生率、有病率、患者人口の特徴、年齢別・性別分布、病型別患者構成、診断患者数の推移、将来的な患者動向について包括的に評価している。

脳脊髄炎とは、脳（脳炎：encephalitis）と脊髄（脊髄炎：myelitis）の両方に炎症が生じる神経疾患である。原因は多岐にわたり、ウイルスなどの感染症、自己免疫反応、まれにワクチン接種後の免疫反応などが関与することがある。

脳脊髄炎には複数のタイプが存在し、代表的なものとして急性散在性脳脊髄炎（ADEM）、自己免疫性脳脊髄炎、ウイルス性脳脊髄炎などが挙げられる。これらは発症メカニズムや臨床経過が異なるものの、いずれも中枢神経系に炎症を引き起こし、神経機能に影響を及ぼす。

主な症状としては、認知機能障害、運動機能低下、感覚障害、けいれん発作などがある。症状の程度や予後は、脳脊髄炎の種類、炎症の範囲、治療開始時期によって異なる。特にADEMでは、早期に適切な治療を開始した場合、多くの患者が完全に回復するとされている。しかし、一部の患者では長期的な神経学的後遺症が残る可能性がある。

疫学データによると、ADEMは脳脊髄炎の中でもまれな疾患であるが、小児を中心に発症が認められる。小児における年間発症率は人口10万人あたり0.07～0.9例程度と推定されている。

Cleveland Clinicによると、ADEM患者の約70～80％では、症状が出現する前に感染症や発熱を伴う疾患を経験している。多くの場合、感染後7～14日程度で神経症状が発症することから、感染に対する免疫反応がADEM発症に関与していると考えられている。

Orphanetでは、ADEMの発症率は年間12万5,000～25万人に1人程度と報告されている。このように発症頻度は低いものの、小児の急性神経炎症疾患として重要な位置を占めている。

年齢別の疫学では、ADEMは特に小児で多く発症する。小児症例の80％以上は10歳未満で発生すると推定され、平均発症年齢は5～8歳の範囲である。10～20歳の青年期に発症する症例は全体の20％未満とされている。

成人におけるADEMの発症頻度は明確ではないが、報告症例全体の3％未満とされ、成人では比較的まれである。小児に多い理由として、感染後の免疫応答の特徴や発達段階における免疫システムの違いなどが関与している可能性がある。

性別による疫学では、ADEMは女性より男性に多く発生する傾向がある。男性対女性の発症比率は約1.3：1と推定されており、この軽度の男性優位傾向は、他の一部の自己免疫性および感染関連神経疾患でも観察される特徴と一致している。

国別の疫学分析では、米国、ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、日本、インドの8市場について、脳脊髄炎の患者数や発症傾向が評価されている。各国の疫学状況は、地理的条件、気候、ウイルス曝露状況、ワクチン接種率、医療インフラ、免疫応答の違いなどによって変化する。

米国では、Cleveland Clinicによると、ADEMは人口12万5,000～25万人あたり1人程度に発生するとされている。感染症の流行状況、ワクチン接種政策、診断技術の向上などにより、報告される症例数は変動する可能性がある。

脳脊髄炎の治療は、原因や病型に応じて決定され、薬物療法と支持療法を組み合わせて行われる。特にADEMでは、高用量副腎皮質ステロイド療法が第一選択治療となる。代表的にはメチルプレドニゾロンの静脈投与が用いられ、神経炎症を抑制することで症状改善を図る。

重症例やステロイド治療に反応しない場合には、血漿交換療法（plasmapheresis）が実施されることがある。血漿交換療法は、血液中から病的な自己抗体などを除去することで、免疫介在性の神経障害を軽減することを目的としている。

ウイルス性脳脊髄炎では、原因ウイルスに応じた抗ウイルス薬が使用される。例えば、単純ヘルペスウイルス（HSV）による感染ではアシクロビル（acyclovir）、サイトメガロウイルス（CMV）感染ではガンシクロビル（ganciclovir）が用いられる。

自己免疫性脳脊髄炎では、免疫反応を抑制する治療が中心となる。高用量ステロイド療法、血漿交換療法、静注免疫グロブリン療法（IVIg）などが有効な治療選択肢として使用される。

総じて、脳脊髄炎は比較的まれな神経炎症性疾患であるものの、発症した場合には認知機能、運動機能、感覚機能などに重大な影響を及ぼす可能性がある。特にADEMは小児に多く、感染後の免疫反応との関連が強い疾患である。今後の疫学動向では、感染症の流行状況、ワクチン接種率、診断技術の進歩、新たな自己免疫メカニズムの解明などが患者数把握や治療戦略に影響すると考えられる。早期診断と迅速な免疫治療により、多くの患者で良好な回復が期待される一方、重症例では長期的な神経学的フォローアップが必要となる。

※目次構成

序文
1.1 はじめに
1.2 調査の目的
1.3 調査方法および前提条件
エグゼクティブサマリー
脳脊髄炎の市場概要 ― 8主要市場
3.1 脳脊髄炎の市場規模実績（2019～2025年）
3.2 脳脊髄炎の市場規模予測（2026～2035年）
脳脊髄炎の疫学概要 ― 8主要市場
4.1 脳脊髄炎の疫学動向（2019～2025年）
4.2 脳脊髄炎の疫学予測（2026～2035年）
疾患概要
5.1 徴候および症状
5.2 原因
5.3 リスク因子
5.4 ガイドラインおよび病期
5.5 病態生理
5.6 スクリーニングおよび診断
5.7 脳脊髄炎の種類
患者プロファイル
6.1 患者プロファイルの概要
6.2 患者心理および心理・感情面への影響因子
疫学動向および予測 ― 8主要市場（2019～2035年）
7.1 主な調査結果
7.2 前提条件およびその根拠
7.3 脳脊髄炎の診断済み有病患者数
7.4 脳脊髄炎のタイプ別患者数
7.5 脳脊髄炎の性別患者数
7.6 脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：米国（2019～2035年）
8.1 米国における前提条件およびその根拠
8.2 米国における脳脊髄炎の診断済み有病患者数
8.3 米国における脳脊髄炎のタイプ別患者数
8.4 米国における脳脊髄炎の性別患者数
8.5 米国における脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：英国（2019～2035年）
9.1 英国における前提条件およびその根拠
9.2 英国における脳脊髄炎の診断済み有病患者数
9.3 英国における脳脊髄炎のタイプ別患者数
9.4 英国における脳脊髄炎の性別患者数
9.5 英国における脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：ドイツ（2019～2035年）
10.1 ドイツにおける前提条件およびその根拠
10.2 ドイツにおける脳脊髄炎の診断済み有病患者数
10.3 ドイツにおける脳脊髄炎のタイプ別患者数
10.4 ドイツにおける脳脊髄炎の性別患者数
10.5 ドイツにおける脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：フランス（2019～2035年）
11.1 フランスにおける前提条件およびその根拠
11.2 フランスにおける脳脊髄炎の診断済み有病患者数
11.3 フランスにおける脳脊髄炎のタイプ別患者数
11.4 フランスにおける脳脊髄炎の性別患者数
11.5 フランスにおける脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：イタリア（2019～2035年）
12.1 イタリアにおける前提条件およびその根拠
12.2 イタリアにおける脳脊髄炎の診断済み有病患者数
12.3 イタリアにおける脳脊髄炎のタイプ別患者数
12.4 イタリアにおける脳脊髄炎の性別患者数
12.5 イタリアにおける脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：スペイン（2019～2035年）
13.1 スペインにおける前提条件およびその根拠
13.2 スペインにおける脳脊髄炎の診断済み有病患者数
13.3 スペインにおける脳脊髄炎のタイプ別患者数
13.4 スペインにおける脳脊髄炎の性別患者数
13.5 スペインにおける脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：日本（2019～2035年）
14.1 日本における前提条件およびその根拠
14.2 日本における脳脊髄炎の診断済み有病患者数
14.3 日本における脳脊髄炎のタイプ別患者数
14.4 日本における脳脊髄炎の性別患者数
14.5 日本における脳脊髄炎の年齢別患者数
疫学動向および予測：インド（2019～2035年）
15.1 インドにおける前提条件およびその根拠
15.2 インドにおける脳脊髄炎の診断済み有病患者数
15.3 インドにおける脳脊髄炎のタイプ別患者数
15.4 インドにおける脳脊髄炎の性別患者数
15.5 インドにおける脳脊髄炎の年齢別患者数
ペイシェントジャーニー（患者の診療・治療プロセス）
治療上の課題およびアンメットニーズ
キー・オピニオン・リーダー（KOL）の見解

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